Це ліки застосовують при захворюваннях гепатобіліарної системи. Містить урсодезоксихолевую кислоту, яка в нормі присутня у жовчі людини. Уповільнює поглинання холестерину в тонкому кишечнику, його секрецію в жовч, зменшує насиченість жовчі холестерином.
Склад і форма випуску
Випускається Урсодекс у вигляді таблеток (150 mg, 300 mg).
Активний компонент: урсодезоксихолева кислота.
Свідчення
Застосовується Урсодекс:
для симптоматичного лікування первинного біліарного цирозу (тільки за умови відсутності декомпенсованого цирозу печінки);
для лікування гастриту c рефлюксом жовчі ;
для розчинення холестеринових жовчних каменів (рентгенонегативных) діаметром не більше 15 мм у хворих з функціонуючим жовчним міхуром (в ньому можуть бути жовчні/ий каміння/ень).
Протипоказання
Не можна застосовувати Урсодекс:
при непереносимості компонентів ліків;
при цирозі печінки у стадії декомпенсації;
при закупорці загальної жовчної протоки (закупорці холедоха/протоки міхура);
хворим c жовчним міхуром, що не візуалізується рентгенологічними дослідженнями, при наявності частих жовчних кольок, c порушеною скоротливістю стінки міхура, з кальцифікованими каменями;
при невдалому результаті портоэнтеростомии;
при холангіті (гострому запаленні жовчних проток), холециститі (гострому запаленні жовчного міхура);
при відсутності нормального відтоку жовчі у дітей з атрезією жовчних проток.
Застосування при вагітності і годуванні грудьми
До початку лікування важливо виключити наявність вагітності.
Результати досліджень на тваринах демонстрували несприятливу дію даного препарату на вагітність, особливо на ранніх термінах. Вміст активної речовини (урсодезоксихолевої кислоти) в материнському молоці при годуванні груддю вкрай низька, тому не очікується розвитку небажаних реакцій у немовляти, що одержує таке молоко.
Спосіб застосування та дози
Для розчинення холестеринових жовчних каменів призначають 10 мг/кг/добу:
пацієнтам до 60 кг – 3 таблетки по 150 mg (450 mg);
пацієнтам 61-80 кг – 4-5 таблеток по 150 mg (600 – 750 mg);
пацієнтам 81-100 кг – 3 таблетки по 300 mg (900 mg);
пацієнтів вагою від 100 кг – 3-4 таблетки по 300 mg (900-1200 mg).
Таблетки приймають 1 раз/добу, запиваючи водою.
Таблетки застосовують регулярно. Для розчинення жовчних каменів ліки застосовують 6-24 місяців. Якщо зменшення розмірів жовчних каменів не відбулося через 12 місяців регулярного прийому, терапію продовжувати не варто. Кожні 6 місяців проводять ультразвуковий контроль.
При ознаках кальцифікації каменів лікування припиняють.
Для лікування гастриту c рефлюксом жовчі застосовують 1 таблетку 300 mg х1 раз/день.
Стандартний курс лікування – 10-14 днів.
Для симптоматичної терапії первинного біліарного цирозу призначають 14 ± 2 мг/кг/добу.
B перші три місяці лікування таблетки приймають, розподіляючи добову дозу на декілька прийомів. При позитивній динаміці добову дозу можна приймати один раз/день – ввечері.
B протягом перших трьох місяців терапії потрібно проводити моніторинг функції печінки (АсАТ, АлАТ, гамма-GT) кожні 4 тижні.
Передозування
При передозуванні може спостерігатись діарея (частий і рідкий стілець). B разі появи діареї дозу знижують, a при постійній діареї лікування припиняють. Показано відновлення водно-електролітного балансу.
Побічні ефекти
Co боку травлення: сильний біль у животі/правому підребер'ї, діарея, пастоподібні стілець.
З боку імунної системи: прояви алергії, включаючи кропив'янку.
З боку печінки/жовчного міхура: кальцифікація жовчних конкрементів, декомпенсація цирозу печінки.
Умови і терміни зберігання
Зберігати таблетки при 15-25 °С не більше 2 років.