Це ферментне ліки, поліпшує травлення. Містить ферменти підшлункової залози, що розщеплюють вуглеводи, жири, білки, сприяючи їх повного всмоктування в тонкій кишці.

Склад і форма випуску

Активні компоненти: панкреатин (амілаза, протеаза, ліпаза) – 250 мг, пепсин – 60 мг, діастаза – 125 мг.

Випускається Зимал у вигляді таблеток по 250 мг (амилолитическая активність 10000 ОД, протеолітична активність 10000 ОД, липолитическая активність 800 ОД).

Свідчення

Препарат Зимал призначають при недостатності екзокринної частини підшлункової залози, спричиненої різними станами:

- при хронічному панкреатиті;

- при панкреатектомії (видалення підшлункової залози);

- при гастректомія (видалення шлунка);

- при резекції по Більрот II (накладення шлунково-кишкового анастомозу);

- при муковісцидозі;

- при обструкції (закупорці) панкреатичної/загальної жовчної протоки (каменем чи пухлиною);

- при раку підшлункової залози;

- при вродженої гіпоплазії (недорозвиненості) підшлункової залози, а т. ч. синдром Швахмана-Даймонда;

- при гострому панкреатиті – з моменту переходу на ентеральне харчування;

- при інших хворобах, що супроводжуються недостатністю екзокринної частини залози.

Протипоказання

Зимал не призначають:

- при алергії на панкреатин;

- при непереносимості допоміжних речовин;

- при гострому панкреатиті;

- при жовчнокам'яній хворобі;

- при печінковій недостатності;

- при гепатиті;

- при механічній жовтяниці;

- при обтураційній кишкової непрохідності.

Застосування при вагітності і годуванні грудьми

Даних про вплив панкреатичних ферментних препаратів на перебіг вагітності та стан плода немає. Застосування можливе тільки за рекомендацією лікаря.

Спосіб застосування та дози

Зимал призначений для застосування перорально (всередину).

Дозування визначають індивідуально, враховуючи індивідуальні особливості, ступінь розладу травлення, дієту.

Стандартне дозування для дорослих, дітей віком від 12 років: 1-2 таблетки на добу під час або після їжі.

Стандартне дозування для дітей 6-12 років: 1 таблетка на добу.

Під час застосування даного ліки важливо вживати велику кількість рідини, оскільки її нестача може викликати запор.

Передозування

Застосування Зимал (або інших ферментних фармпрепаратів) в дуже високих дозах може супроводжуватися гиперурикозурией (підвищенням рівня сечової кислоти в крові), гіперурикемією (підвищенням рівня сечової кислоти в сечі). У хворих на муковісцидоз при застосуванні високих доз цього фармсредства можуть виникати звуження у висхідній частині ободової кишки, ілеоцекальній області.

При передозуванні необхідна оцінка стану хворого фахівцем і проведення симптоматичної терапії.

Побічні ефекти

Травні розлади: метеоризм (здуття), блювота, зміна характеру стільця, біль/дискомфорт у животі, запор/ діарея.

Сечовидільні розлади: при використанні у високих дозах у хворих на муковісцидоз можливе підвищене виділення сечової кислоти із сечею, тому у таких пацієнтів необхідно контролювати її показник в сечі (для уникнення утворення сечокислих конкрементів).

Імунні розлади: прояви алергії, у т. ч. шкірні висипання, бронхоспазм, чхання, сльозотеча, свербіж. У поодиноких випадках можуть спостерігатися тяжкі алергічні реакції, що супроводжуються задишкою, набряком обличчя, падінням артеріального тиску (набряк Квінке, анафілактичний шок).

Умови і терміни зберігання

Зберігати Зимал необхідно в непошкодженій оригінальній упаковці в місці, захищеному від вологи, сонячних променів, не більше 3 років. Оптимальний температурний режим: від +15°С до +30°С. Батьки повинні стежити, щоб медикаменти не були доступні дітям.