Це цукрово - і холестеринопонижающее засіб. Специфічно стимулює клітини типу бета острівкового апарату, посилюючи вироблення інсуліну підшлунковою залозою. Його активність виявляється при збереженій інсулін-синтетичної функції залози. Препарат відновлює нормальну чутливість бета-клітин до рівня цукру в крові. Потенціює ефект інсуліну (як ендогенного, так і екзогенного), збільшуючи число рецепторів. Відновлює трансдукцию пострецепторного сигналу, покращує инсулинрецепторное взаємодія.
Склад і форма випуску
Активний компонент: глібенкламід (5 мг).
Випускається Глибамид у формі таблеток.
Свідчення
Глибамид застосовують при цукровому діабеті ІІ типу в умовах неможливості компенсації гіперглікемії фізичною активністю, зменшенням маси тіла, дієти.
Протипоказання
Глибамид не застосовують:
- при підвищеній чутливості до сульфаніламідних засобів, тіазидних діуретиків;
- при діабетичному прекоматозному/коматозному стані;
- при кетоацидозі;
- при великих опіках;
- при хірургічних втручаннях, травмах;
- при кишкової непрохідності;
- при парезі шлунка;
- при станах, що супроводжуються порушенням всмоктування їжі;
- при цукровому діабеті типу I;
- при розвитку гіпоглікемії;
- при гіпо-/гіпертиреозі;
- при дисфункції печінки/нирок;
- при лейкопенії;
- при вагітності/лактації.
Застосування при вагітності і годуванні грудьми
Категорія дії на плід — C FDA (дослідження на тваринах виявили негативну дію на плід, однак належних дослідження у жінок не проводили).
На час лікування припиняють грудне вигодовування.
Спосіб застосування та дози
Застосовують всередину в один або два прийоми (за 30 хвилин до їжі).
Стандартна початкова доза — 2,5—5 мг/добу. При необхідності її підвищують до 10-15 мг/добу. Максимально — 20 мг/добу.
Після нормалізації глікемії застосовують 2,5—5 мг/добу.
Передозування
Симптоми передозування: гіпоглікемія (проявляється відчуттям голоду, занепокоєнням, різкою слабкістю, головним болем, запамороченням, серцебиттям, пітливістю, м'язової тремтінням, розладами мовлення та зору, набряком мозку, порушенням свідомості, розвитком гіпоглікемічної коми).
Лікувальні заходи: у легких випадках — прийом цукру (солодкого чаю, соку, меду, сиропу); у важких випадках — внутрішньовенне введення 40% розчину глюкози, безперервна інфузія 5-10% розчину декстрози, внутрішньом'язове введення глюкагону (1-2 мг), прийом всередину 200 мг діазоксиду кожні 4 години або 30 мг внутрішньовенно протягом 30 хвилин; при набряку мозку — введення маніту, дексаметазону. Необхідний моніторинг глікемії кожні 15 хвилин, креатиніну, pH, азоту сечовини, електролітів у крові.
Побічні ефекти
Гематологічні розлади: тромбоцитопенія, еритроцитопенія, гранулоцитопенія, панцитопенія, лейкоцитопенія, еозинофілія, агранулоцитоз, гемолітична або гіпопластична анемія.
Неврологічні розлади: головний біль, зміна смакових відчуттів, запаморочення.
Метаболічні розлади: гіпоглікемія, пізня шкірна порфирія, протеїнурія.
Гастроінтестинальні розлади: холестаз, дисфункція печінки, диспепсія.
Алергічні реакції: фотосенсибілізація, висипання (поліморфна еритема, ексфоліативний дерматит).
Інші: поліурія, лихоманка, артралгія, підвищення маси тіла.
Умови і терміни зберігання
Зберігати Глибамид в оригінальній упаковці при температурі до 25°С.
Придатний протягом трьох років після виготовлення.