Це засіб, що розріджує кров. Має антиагрегаційну, фібринолітичну, антикоагулянтну дію. Пригнічує тромбоутворення (у комбінації з антитромбином ІІІ) шляхом зв'язування активованого фактора Х, блокування перетворення протромбіну в тромбін.

Склад і форма випуску

Активний компонент: гепарин натрію (5000 МО/флакон).

Випускається Гепарин Сандоз у формі розчину для ін'єкцій.

Свідчення

Гепарин Сандоз застосовують:

- для лікування тромбозу/емболії будь-якого генезу або локалізації;

- для лікування після застосування стрептокиназного фібринолізу;

- для лікування в комбінації з урокиназным лизисом;

- для антикоагулянтної терапії під час діалізу, екстракорпорального кровообігу.

Протипоказання

Гепарин Сандоз не застосовують:

- при підвищеній чутливості до гепарину та/або хлорокрезолу, в т. ч. підозру на гепарин-індуковану тромбоцитопенію в анамнезі;

- при схильності до кровотеч, у т. ч при пурпурі, тромбоцитопенії, гемофілії, підвищеної проникності капілярів;

- при геморагічному інсульті;

- при гострому внутрішньочерепному кровотечі;

- при хірургічних втручаннях на центральній нервовій системі, на очах;

- при проліферативній діабетичній ретинопатії;

- при виразковій хворобі, шлунково-кишкових кровотечах;

- при вісцеральної карциномі;

- при легеневій кровотечі;

- при туберкульозі в активній фазі;

- при захворюваннях печінки;

- при захворюваннях підшлункової залози;

- при патології нирок, нирковому кровотечі;

- при неконтрольованої тяжкої артеріальної гіпертензії.

Застосування при вагітності і годуванні грудьми

Активний компонент (гепарин) не проникає крізь плаценту та не потрапляє в грудне молоко.

Застосування препарату Гепарин Сандоз у вагітних або годуючих матерів можливо тільки під медичним контролем.

Спосіб застосування та дози

Гепарин Сандоз застосовують внутрішньовенно або підшкірно. Внутрішньом'язове введення не рекомендовано через ризик виникнення гематом.

Дозу препарату визначають індивідуально, враховуючи дані коагулограми, особливості перебігу патологічного процесу.

Перед призначенням кожної дози слід проводити коагуляційні тести.

При венозних/артеріальних тромбозах дорослим зазвичай призначають 5-10 тис. МО внутрішньовенно, потім через перфузор 25-40 тис. МО на добу.

Пацієнтам на екстракорпоральному кровообігу зазвичай призначають 150-400 МО/кг і 1500-2000 МО/500 мл консервованої крові.

З профілактичною метою вводять 5 тис. МО підшкірно за 2 години до операції, далі — по 5 тис. МО кожні 6-8 годин протягом 7 днів.

Дітям віком 1-3 місяці вводять 800 МО/кг/добу внутрішньовенно; дітям 4-12 місяців — 700 МО/кг/добу; дітям 1-6 років — 600 МО/кг/добу; дітям від 6 років — 500 МО/кг/добу.

У всіх випадках за 1-3 дні до відміни гепарину застосовують непрямі антикоагулянти.

Передозування

Симптоми: кровотечі, фарбування калу і/або сечі в чорний колір, петехіальні висипання.

Лікування: зменшити дозу або відмінити препарат, ввести специфічний антидот — 1% розчин протаміну сульфату (повільно внутрішньовенно — з розрахунку 1 мг протаміну на 85 ОД гепарину).

Побічні ефекти

Можливі наступні побічні реакції: схильність до кровотеч (у т. ч. крововиливи в наднирники, нирки, гематоми у місці введення), головний біль, нудота, біль в суглобах, артеріальна гіпертензія, еозинофілія, остеопороз, алопеція, алергічні реакції (висипання, кропив'янка, риніт, сльозотеча, бронхіальна астма, гарячка, анафілаксія, колапс), атрофія тканин в місці введення, тромбоцитопенія.

Умови і терміни зберігання

Зберігати Гепарин Сандоз в оригінальній упаковці при температурі до 25°С.

Придатний протягом 2 років після виготовлення.