Фармакологічний засіб належить до антикоагулянтною препаратів прямої дії.

За походженням діюча речовина належить до класу середньомолекулярних гепаринів. При його попаданні в організм відбувається активування антитромбіну III за рахунок прискорення його протизгортальної дії. Механізм дії полягає в порушенні переходу в тромбін з протромбіну, пригніченні тромбиновой і активованого фактора X активності, зниженні агрегації тромбоцитів в невеликій мірі. Препарат впливає на нирковий кровообіг, сприяючи його збільшення, підвищує опір судин мозку, зменшує активність мозкової гіалуронідази, активацію ліпопротеінліпази.

Активний компонент знижує активність сурфактанту в легенях, пригнічує надлишковий синтез альдостерону в корі надниркових залоз, пов'язує адреналін, модулює реакцію яєчників на гормональні стимули, посилює активність паратгормону.

Склад і форма випуску

Основні активні речовини: 1 мл препарату містить гепарину натрію 1000 МО.

Допоміжні речовини: бензиловий спирт, натрію хлорид, вода для инъекий.

Свідчення

Препарат показаний у наступних випадках:

  • тромбоз глибоких вен;

  • тромбоемболія легеневої артерії (у т. ч. при захворюваннях периферичних вен);

  • тромбоз коронарних артерій;

  • тромбофлебіти;

  • нестабільна стенокардія;

  • гострий інфаркт міокарда;

  • миготлива аритмія (в т. ч. супроводжується емболією);

  • ДВЗ-синдром;

  • профілактика і терапія микротромбообразования і порушення мікроциркуляції;

  • тромбоз ниркових вен;

  • гемолитикоуремический синдром;

  • мітральний порок серця (профілактика тромбоутворення);

  • бактеріальний ендокардит;

  • гломерулонефрит;

  • вовчаковий нефрит.

Протипоказання

Розглянуте лікарський засіб протипоказано застосовувати у випадках, коли у пацієнта є виражена гіперчутливість (алергія) до основного або до однієї з допоміжних компонентів, а також до препаратів білкового походження.

Препарат протипоказаний при:

  • кровотечі;

  • захворювання, що супроводжуються порушенням процесів згортання крові;

  • підозра на внутрішньочерепний крововилив;

  • аневризма судин головного мозку;

  • геморагічний інсульт;

  • аневризма, аневризма аорти;

  • антифосфоліпідний синдром;

  • злоякісна артеріальна гіпертензія;

  • підгострий бактеріальний ендокардит;

  • ерозивно-виразкові ураження ШКТ;

  • важкі ураження паренхіми печінки;

  • цироз печінки з варикозним розширенням вен стравоходу;

  • злоякісні новоутворення печінки;

  • шокові стани;

  • недавно проведені хірургічні втручання на очах, мозку, передміхуровій залозі, печінці і жовчних шляхах;

  • стан після пункції спинного мозку;

  • менструація, загрозливий викидень, пологи (в т. ч. недавні);

  • підвищена чутливість до гепарину.

У педіатрії препарат застосовують після 5 років.

Застосування при вагітності і годуванні грудьми

Даний препарат не рекомендується застосовувати вагітним жінкам тільки за суворими показаннями, визначаються лікарем.

Якщо необхідно проводити прийом препарату у період грудного годування, лактацію припиняють.

Спосіб застосування та дози

Препарат застосовують у вигляді внутрішньовенних інфузій або у вигляді внутрішньовенних або підшкірних ін'єкцій.

Початкова доза становить 5000 МО.

При регулярних ін'єкціях внутрішньовенно доза становить 5000-10000 МО кожні 4-6 ч.

Передозування

При передозуванні спостерігаються ознаки кровотечі.

Побічні ефекти

Препарат зазвичай добре переноситься, якщо використовується в рекомендованих дозах.

В якості побічних ефектів можуть спостерігатися такі порушення:

  • можливі кровотечі ШКТ і сечових шляхів, кровотеча в місці введення, областях, що піддаються тиску, з операційних ран, а також крововиливи в інших органах, гематурія, тромбоцитопенія;

  • нудота, зниження апетиту, блювання, діарея, підвищення активності печінкових трансаміназ;

  • гіперемія шкіри, лікарська лихоманка, кропив'янка, риніт, шкірний свербіж і відчуття жару в підошвах, бронхоспазм, колапс, анафілактичний шок;

  • тромбоцитопенія (може бути важкою аж до летального результату) з подальшим розвитком некрозу шкіри, артеріального тромбозу, що супроводжується розвитком гангрени, інфаркту міокарда, інсульту;

  • при тривалому застосуванні - остеопороз, спонтанні переломи, кальцифікація м'яких тканин;

  • подразнення, біль, гіперемія, гематома і виразки у місці введення;

  • тимчасова алопеція, гипоальдостеронизм.

Умови і терміни зберігання

Термін придатності – до 4 років від дати виробництва, вказаної на упаковці. Не слід перевищувати строки зберігання.

Температура зберігання не повинна перевищувати 25 °С. Температурні відхилення можуть змінити властивості препарату, тому його слід завжди зберігати в оригінальній упаковці.