Це інгібітор фібринолізу. Є полівалентним інгібітором протеїназ. Пригнічує найважливіші ферменти-протеїнази плазми крові, тканин, клітинних елементів, у тому числі плазміну, калидиногеназы, трипсину, калікреїну, хімотрипсину, які грають важливу роль у розвитку патофізіологічних реакцій. Його терапевтичний ефект зумовлений пригніченням протеолітичної дії плазміну і в блокаді активізації плазминогенеза аутогенными активаторами. Володіє широким спектром інгібуючого ефекту, тому може застосовуватися при порушеннях інших ферментних систем. Попереджає розвиток деструктивних (руйнівних) процесів у підшлунковій залозі, гальмує діяльність калікреїн-кінінової системи, що дозволяє застосовувати препарат у комплексному лікуванні або профілактиці різних форм шоку (травматичного, эндотоксического, гемолітичного).

Склад і форма випуску

Діючий компонент: апротинін (13300 КІ/флакон).

Активність виражають у каликреининактивирующих одиницях (КІО), а також у антитрипсиновых одиницях (АТрЕ). При цьому 1 АтрЕ відповідає 1,33 КІО.

Допоміжні речовини: вода для ін'єкцій, натрію хлорид.

Випускається Апрокал у формі порошку для приготування розчину для ін'єкцій.

Свідчення

Апрокал застосовується при гиперфибринолитическом (пов'язаному з високою активністю протеолітичного ферменту фібринолізин) кровотечі.

Протипоказання

Апрокал не застосовують:

- при непереносимості компонентів;

- в першому або третьому триместрі вагітності;

- у період годування груддю;

- дітям до шести років;

- при дисемінованому внутрішньосудинному згортанні крові.

Застосування при вагітності і годуванні грудьми

Застосування препарату в II триместрі вагітності можливо можливо при наявності показань і у випадках, коли потенційна користь від терапії перевищує можливий ризик.

Годування груддю на час лікування припиняють.

Спосіб застосування та дози

Апрокал застосовують парентерально (внутрішньовенно у вигляді повільної ін'єкції або інфузії). Застосовується тільки в стаціонарі.

Перед застосуванням препарат розводять у розчині натрію хлориду 0,9%.

Перед введенням разової дози необхідно провести пробу на гіперчутливість (ввести 1,5 мл). При відсутності алергічної реакції протягом 10 хвилин можна вводити основну дозу.

Стартова доза для дорослих, дітей старше 15 років — 500 тис. КІО (75 мл) інфузії (максимальна швидкість введення — 5 мл/хвилину). В подальшому вводять 200 тис КІ (30 мл) кожні чотири дні у вигляді тривалої краплинної інфузії.

Стандартна доза для дітей віком 6-15 років — 20 тис. КІО/кг/добу.

Передозування

Симптоми: алергічні реакції (в т.ч. анафілактичний шок).

У таких випадках введення розчину слід припинити, призначити симптоматичну терапію.

Побічні ефекти

Імунні розлади: шкірно-алергічні реакції (кропив'янка, еритема, алергічний дерматит), бронхоспазм.

Психіатричні розлади: психотичні реакції, сплутаність свідомості, галюцинації.

Травні розлади: нудота, блювання.

Кардіоваскулярні розлади: тахікардія (прискорене серцебиття), коливання рівня артеріального тиску.

Інші: тромбофлебіт у місці введення, міалгія (м'язовий біль).

Умови і терміни зберігання

Зберігати Апрокал не більше двох років при температурі до +25 °С.

Заборонено застосування після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.

Батьки зобов'язані забезпечити безпеку дітей, виключивши можливість їх доступу до ліків.