Даний препарат відносять до групи антианемических лікарських засобів на основі деяких вітамінів і мікроелементів.
Основним активним компонентом є ціанокобаламін. Це – синтетична форма препаратів групи В12. Здатний активувати обмінні процеси, в яких беруть участь вуглеводи, білки і жири.
Також приймає участь у синтезуванні речовин, які утворюють лабільну групу.
Має властивість викликати накопичення всередині еритроцитів компонентів, які з'єднують сульфгідрильні групи.
Є фактором росту. Активізують кістковомозкове функціонування, для забезпечення нормобластического еритропоезу.
Стабілізує роботу печінки і нервової системи, якщо вони були порушені.
Позитивно впливає на згортання крові, підвищує протромбіновий активність.
Склад і форма випуску
Основний активний компонент: ціанокобаламін.
Допоміжні речовини: натрію хлорид, натрію ацетат тригідрат, кислота оцтова, вода для ін'єкцій.
Проводиться у формі р-ра для ін'єкцій, в ампулах по 1 мл В 1 мл препарату міститься 0,2 або 0,5 мг ціанокобаламіну.
Свідчення
Цей препарат застосовується при лікуванні анемії, у тому числі в педіатрії. Зокрема, для лікування:
- злоякісної, постгеморагічній і залізодефіцитній анемії;
- апластичної анемії у дітей, анемії аліментарного характеру;
- анемії, спровокованої інтоксикаціями, дефіцитом вітаміну В12;
- невралгії трійчастого нерва, радикуліт, каузалгії, мігрені;
- ДЦП, хворобу Дауна;
- алкогольного делірію;
- захворювань печінки (гепатиту, цирозу, хвороби Боткіна);
- променевої хвороби, псоріазу, нейродерміту, фотодерматозов.
Протипоказання
Розглянуте лікарський засіб протипоказано застосовувати у випадках, коли у пацієнта є виражена гіперчутливість (алергія) до основного або до однієї з допоміжних компонентів.
Також протипоказаний при:
- еритремії, эритроцитоза;
- новоутворень, крім мегалобластної анемії і дефіциті вітаміну В 12;
- тромбоемболії;
- стенокардії напруги.
Дозування 0,5 мг на 1 мл не застосовується в педіатрії до 3 років.
Застосування при вагітності і годуванні грудьми
Його протипоказано застосовувати у лікуванні вагітних жінок і жінок у період лактації.
Спосіб застосування та дози
Ціанокобаламін вводять внутрішньом'язово, підшкірно або внутрішньовенно, а при аміотрофічний бічний склерозі також інтралюмбально.
Рекомендовані дози:
- анемії – з розрахунку 30-200 мкг (0,1-0,2 мг) через день до досягнення ремісії;
- при фуникулярном мієлоз і при макроцитарних анеміях - разова доза 400-500 мкг і більше. На першому тижні вводять щоденно, а потім з інтервалами між прийомами 5-7 днів (одночасно призначають фолієву кислоту).
- у тяжких випадках вводять у спинномозковий канал, раз в 3 дні, починаючи з разової дози 15-30 мкг, і при кожній наступній ін'єкції дозу збільшують (50, 100, 150, 200 мкг), курс 8-10 ін'єкцій;
- період ремісії для підтримуючої терапії призначають по 100 мкг 2 рази на місяць, при наявності неврологічних симптомів - по 200-400 мкг 2-4 рази протягом місяця.
При інших захворюваннях – від 15 до 500 мкг на 1 ін'єкцію. Тривалість лікування коливається від 1-кратного введення до 45 днів.
При хворобі Дауна та дитячому церебральному паралічі призначають по 15-30 мкг через день.
Тривалість захворювання, точна дозування та кратність повторних курсів визначає лікар-досвідчений гематолог, залежно від індивідуальних показників перебігу захворювання.
Передозування
Передозування може спричинити:
- набряк легенів;
- застійну серцеву недостатність;
- тромбоз периферичних судин;
- алергічну кропив'янку;
- анафілактичний шок.
Лікування симптоматичне.
Специфічний антидот відсутній.
Побічні ефекти
Можуть виникнути побічні реакції. В цьому випадку можливі такі реакції, як:
- лейкопенія, тромбоцитопенія;
- нудота, блювання, діарея;
- гіперкоагуляція;
- тахікардія, стенокардія;
- головний біль, запаморочення, нервове збудження;
- акне, пітливість, порушення пуринового обміну;
- нездужання, гарячка;
- біль, ущільнення і некроз у місці введення ін'єкції.
Умови і терміни зберігання
Термін придатності – 2 роки від дати виготовлення, зазначеної на упаковці.
Температура зберігання не повинна бути вище 25°С.