Даний лікарський засіб – антиангінальний, гіпотензивний та антиаритмічний препарат на основі дилтіазем.

Здатний блокувати кальцієві канали, пригнічує формування потенціалу дії і роз'єднувати процес «збудження-скорочення».

Володіє властивістю знижувати здатність міокарда до скорочення, знижувати кількість скорочень міокарда, уповільнювати AV-провідність.

Має ефект розслабляти гладкі м'язи судин, завдяки чому препарат здатний знижувати загальний периферичний опір судин, знижувати ниркові і периферичні ефекти ангіотензину II.

Склад і форма випуску

Основна діюча речовина препарату – дилтіазему гідрохлориду. У перелік допоміжних компонентів входить: лактози моногідрат, магнію стеарат, олія рицинова гидрогенезированное, макрогол.

Випускається в таблетках пролонгованої дії, в дозуванні по 90 мг дилтіазему в одній таблетці.

Свідчення

Препарат застосовують для лікування таких захворювань серцево-судинної системи, як:

- стабільна стенокардія напруження, вазоспастична стенокардія (стенокардія Принцметала);

- артеріальна гіпертензія (як у монотерапії, так і в комплексі з іншими гіпотензивними засобами);

- пароксизмальна суправентрикулярная тахікардія.

Призначають також для профілактики:

- коронароспазму при проведенні аортокоронарного шунтування;

- коронароспазму при проведенні коронароангіографії.

Застосовується в комплексній терапії:

- після того, як пацієнт переніс інфаркт міокарда (якщо існують протипоказання до застосування бета-адреноблокаторів);

- при діабетичній нефропатії;

- при мерехтінні та тріпотінні шлуночків, купіруванні пароксизму миготливої аритмії.

Також застосовується в трансплантології, після проведення трансплантації нирки, для попередження виникнення недостатності трансплантата, а також під час проведення імуносупресивної терапії.

Дилтіазем має властивість расславлять гладку мускулатуру коронарних судин, притому в такій концентрації, яка не викликає негативний інотропний ефект.

Здатний сповільнювати шлуночковий ритм у пацієнтів, які страждають високою частотою скорочень шлуночків, що супроводжуються мерехтінням і тріпотінням передсердь.

Достовірно збільшує тривалість синусового циклу, відновлювати синусовий ритм при тахікардії.

Протипоказання

Не застосовується, якщо у пацієнта спостерігається підвищена чутливість (алергія) до одного з компонентів, які входять до складу препарату.

Протипоказаний, якщо у пацієнта спостерігаються симптоми таких захворювань, як:

- кардіогенний шок;

- систолічна дисфункція лівого шлуночка, у тому числі при інфаркті міокарда;

- синусова брадикардія;

- синдром слабкості синусового вузла;

- виражений аортальний стеноз;

- порушення роботи печінки і нирок.

Не рекомендується введення бета-адреноблокаторів. З обережністю застосовують у разі нормалізації серцевого ритму у пацієнтів, які страждають порушенням гемодинаміки.

Не застосовують в педіатрії, до досягнення 18-річного віку.

Застосування при вагітності і годуванні грудьми

Даний лікарський засіб протипоказано призначати під час вагітності.

Якщо існує необхідність у застосуванні цього препарату в період лактації, то грудне годування слід припинити.

Спосіб застосування та дози

Препарат Дилтіазем Алкалоїд приймається по 1 таблетці двічі на день. Якщо дозування недостатньо ефективна, припустимо підняти дозу до 240 мг на день. Корекція дозування проводиться не раніше, ніж через 2 тижні.

Максимальна добова доза - не більше 360 мг препарату. Приймають дане ліки натщесерце. Таблетку ковтають цілою, запиваючи великою кількістю води.

Пацієнти літнього віку, а також пацієнти, які страждають порушеннями функцій печінки, починають лікування з невеликих доз – по 30 мг 3-4 рази в день. Поступово дозу підвищують до стандартної.

Одночасний прийом препарату з іншими антигіпертензивними засобами може вимагати корекції дози та/або супутнього антигіпертензивного препарату.

Більш точну дозу призначає лікар, у відповідності з індивідуальними показниками стану здоров'я пацієнта і перебігом хвороби.

Передозування

Передозування цим препаратом може характеризуватися такими симптомами, як:

- брадикардія;

- артеріальна гіпотензія;

- внутрисердечная блокада;

- серцева недостатність.

Рекомендовано промивання шлунка, прийом ентеросорбентів. Також призначають плазмоферез і гемоперфузию.

В якості антидота застосовують препарати кальцію (внутрішньовенно), атропін, ізопротеренол, дофамін або добутамін. Рекомендований також форсований діурез.

Діаліз неефективний.

При високому ступені антриовентикулярной блокади слід провести електричну кардіостимуляцію.

Побічні ефекти

При застосуванні даного препарату спостерігалися такі побічні ефекти, як:

- гіпотензія (минуща);

- брадикардія, порушення провідності;

- зниження хвилинного об'єму серця, тахікардія;

- непритомний стан, еозинофілія, головний біль, запаморочення, слабкість, шум у вухах;

- периферичні набряки, порушення потенції, зміна настрою;

- диспепсія, гіперплазія слизової оболонки ясен;

- гіперемія, гіпертермія, гіперглікемія;

- алергія (шкірний висип, свербіж), мультиформна еритема;

- ніктурія, поліурія.

У разі, якщо внаслідок прийому даного препарату з'явилися які-небудь незвичайні побічні ефекти, слід звернутися до лікаря з приводу можливих змін схеми лікування.

Умови і терміни зберігання

Зберігається до 3 років при температурі не менше 15°С і не більше 25°С.