Це комбінована антигіпертензивна (знижує артеріальний тиск) ліки. Раміприл розпадається в печінці з утворенням раміприлату. Діє шляхом пригнічувального впливу на систему ренін-ангіотензин-альдостерон. Пригнічує вплив ангіотензинперетворюючого ензиму, що каталізує перетворення ангіотензину I у судинозвужувальний пептид ангіотензин-II, при цьому запобігаючи його стимулюючий вплив на процес виділення альдостерону наднирковими залозами. Гідрохлоротіазид зменшує реабсорбцію натрію в кортикальному сегменті нирок, підвищуючи екскрецію натрію, хлоридів, калію, магнію з сечею, посилюючи антигіпертензивний ефект препарату.

Склад і форма випуску

Активні речовини: раміприл (5 мг), гідрохлоротіазид (25 мг).

Випускається Тритаце Плюс 5 мг/25 мг у вигляді таблеток.

Свідчення

Застосовується Тритаце Плюс 5 мг/25 мг для лікування АГ (артеріальної гіпертензії) у пацієнтів, артеріальний тиск яких не контролюється при монотерапії раміприлом або гідрохлоротіазидом.

Протипоказання

Не можна застосовувати Тритаце Плюс 5 мг/25 мг:

- при непереносимості компонентів;

- при непереносимості інших інгібіторів АПФ;

- при ангионевротическом набряку в анамнезі;

- при стенозі ниркової артерії (a. renalis) єдиної нирки або білатеральному стенозі ниркової артерії (aa. renalis dextra et sinistra);

- під час екстракорпорального лікування, яке супроводжується контакту крові з негативно зарядженими поверхнями;

- при нестабільній гемодинаміці;

- при артеріальній гіпотензії;

- при печінковій енцефалопатії, тяжкій недостатності печінки;

- при первинному гіперальдостеронізмі;

- при анурії;

- при значному електролітному дисбалансі;

- при симптоматичній гіперурикемії (подагрі);

- при тяжкій нирковій недостатності (показнику кліренсу креатиніну менше 30 мл/хвилину);

- при вагітності/лактації, плануванні вагітності.

Застосування при вагітності і годуванні грудьми

Дане ліки протипоказано вагітним, а також жінкам, які планують вагітність. Не застосовується у годуючих матерів.

Спосіб застосування та дози

Тритаце Плюс 5 мг/25 мг застосовують внутрішньо.

Лікування починають з максимально низькою ефективної дози. Максимальна доза – 5/25 мг/добу.

Призначену дозу слід приймати 1 раз на добу, щоденно в один час, незалежний від їжі.

Передозування

Симптоми: судинна недостатність, ниркова недостатність, падіння артеріального тиску, порушення балансу електролітів, занепокоєння, тахікардія/брадикардія, гіпервентиляція, відчуття серцебиття, запаморочення, кашель, паралітична кишкова непрохідність, гостра затримка сечі, парез.

Необхідно вжити заходів по виведенню ліків з організму (штучно викликати блювання або промити шлунок, застосувати сорбенти). При передозуванні рекомендована симптоматична терапія.

Побічні ефекти

Кардіоваскулярні розлади: ішемія міокарда, стенокардія, тахікардія, аритмії, периферичні набряки, інфаркт міокарда.

Гематологічні розлади: лейкоцитопенія, тромбоцитопенія, гемолітична анемія, нейтропенія, панцитопенія, гемоконцентрація, еозинофілія.

Неврологічні розлади: паросмія, тремор, головний біль, вертиго, порушення рівноваги, дисгевзія/агевзія, парестезія, церебральна ішемія, інсульт, ТІА, порушення психомоторних функцій.

Офтальмологічні розлади: зниження, нечіткість зору, кон'юнктивіт, сльозотеча, ксантопсія.

Отоларингологічні розлади: дзвін у вухах, порушення слуху.

Дихальні розлади: задишка, дратівливий непродуктивний кашель, бронхіт, некардіогенний набряк легенів, синусит, закладеність носа, бронхоспазм, алергічний альвеоліт.

Травні розлади: запальні явища в ШЛУНКОВО-кишкового тракту, диспепсія, біль у животі, гастрит, нудота, гінгівіт, запор, блювання, глосит, стоматит, діарея, сухість у роті, панкреатит.

Сечостатеві розлади: дисфункція нирок, гостра ниркова недостатність, підвищення рівня сечовини/креатиніну в крові, інтерстиціальний нефрит, транзиторна еректильна дисфункція, зниження лібідо, гінекомастія.

Дерматологічні розлади: поліморфна еритема, гіпергідроз, ангіоневротичний набряк, псоріатичний дерматит, макулопапульозний висип, пурпура, токсичний епідермальний некроліз, екзантема, свербіж, алопеція, синдром Стівенса — Джонсона, загострення псоріазу, пемфігус, ексфоліативний дерматит, фоточутливість, пемфигоидная/лихеноидная екзантема, оніхолізисом, кропив'янка, системний червоний вовчак.

Опорно-рухові розлади: тетаніческіе судоми, артралгія, спазми і слабкість м'язів, міалгія.

Метаболічні розлади: декомпенсація цукрового діабету, гиперглюкоземия, гіперурикемія, загострення подагри, гіперліпідемія, анорексія, гіпокальціємія, зниження апетиту, спрага, гіперкаліємія, гіпонатріємія, гіперкальціємія, глюкозурія, гіпохлоремія, метаболічний алкалоз, гіпомагніємія, зневоднення.

Кардіоваскулярні розлади: артеріальна гіпотензія, синкопе, ортостатична гіпотензія, припливи жару, тромбоз, васкулярний стеноз, синдром Рейно, гіпоперфузія, васкуліт.

Загальні порушення: втомлюваність, астенія, біль у грудях, пірексія.

Імунні розлади: анафілактичні/анафілактоїдні реакції, підвищення рівня антинуклеарних антитіл.

Гепатобіліарні розлади: холестаз, цитолітичним гепатит, калькульозний холецистит, гострої ниркової недостатності, жовтяниця.

Психічні розлади: депресія, апатія, нервозність, тривожність, порушення сну, сонливість, сплутаність свідомості, зниження уваги.

Умови і терміни зберігання

Зберігати таблетки Тритаце Плюс 5 мг/25 мг не більше 3 років.

Температурний режим – до 30°С.