Це засіб, що знижує артеріальний тиск. Інгібує ангіотензин-перетворює фермент (АПФ), що каталізує перетворення неактивного ангіотензину і в активний ангіотензин ІІ. Це призводить до зниження секреції альдостерону. Знижує загальний периферичний опір судин, ниркових артерій.

Склад і форма випуску

Активний компонент: квинаприл (5 мг, 10 мг, 20 мг, 40 мг).

Випускається Квинард у формі таблеток.

Свідчення

Показаний Квинард:

- при артеріальній гіпертензії;

- при хронічній серцевій недостатності.

Протипоказання

Ліки не використовується:

- при непереносимості компонентів;

- при алергії на інгібітори АПФ у минулому;

- при розвитку ангіоневротичного набряку після лікування інгібіторами АПФ в минулому;

- при спадковому/ідіопатичному ангионевротическом набряку;

- при вагітності, лактації;

- дітям.

Застосування при вагітності і годуванні грудьми

Препарат Квинард не застосовується у ці періоди.

Спосіб застосування та дози

Квинард застосовують внутрішньо. Добову дозу приймають один раз на добу або ділять на два прийоми.

Стандартна початкова доза при артеріальній гіпертензії — 10 мг/добу, підтримуюча — 20 мг/добу (10-40 мг/добу).

Стандартна початкова доза при симптоматичній хронічної серцевої недостатності — 5 мг/добу. Якщо початкова доза переноситься добре, її можна поступово підвищувати з інтервалом у тиждень до 40 мг/добу).

Початкова доза повинна бути зменшена у пацієнтів з дисфункцією нирок (при КК понад 60 мл/хв — 10 мг/добу, при КК 30-60 мл/хвилину — 5 мг/добу, при КК 10-30 мл/хв — 2,5 мг/добу. Немає інформації щодо застосування препарату при кліренсі креатиніну нижче 10 мл/хвилину.

Якщо задовільною лікувальний ефект не досягнутий після 3х місяців лікування треба переглянути терапію.

Передозування

Симптоми: тяжка гіпотензія, ступор, циркуляторний шок, брадикардія, ниркова недостатність, електролітні розлади.

Лікування включає промивання шлунка (протягом 30 хвилин після прийому), прискорення виділення. При гіпотензії хворого укладають на спину, піднімають ноги, проводять інфузійну терапію.

Побічні ефекти

Гематологічні розлади: зниження гемоглобіну, гематокриту, пригнічення функції кісткового мозку, тромбоцитопенія, анемія, лейкопенія, агранулоцитоз, нейтропенія, гемолітична анемія, аутоімунні захворювання, лімфаденопатія, прискорене ШОЕ, еозинофілія, лейкоцитоз.

Метаболічні розлади: гіпокаліємія.

Неврологічні та психічні розлади: запаморочення, зміни настрою, головний біль, парестезії, порушення сну, порушення сприйняття смаку.

Кардіоваскулярні розлади: ортостатичні ефекти, серцебиття, інфаркт міокарда, тахікардія, інсульт мозку, синдром Рейно.

Дихальні розлади: кашель, риніт, бронхоспазм, алергічний альвеоліт, синусит, еозинофільна пневмонія.

Травні розлади: діарея, нудота, біль у животі, сухість у роті, панкреатит, гепатит, гепатоцелюлярний, холестатичний гепатит, ангіоневротичний набряк кишечнику, жовтяниця, печінкова недостатність, підвищення сироваткового білірубіну, печінкових ферментів.

Дерматологічні розлади: кропив'янка, псоріаз, алопеція, посилене потовиділення, токсичний епідермальний некроліз, пухирчатка, фотосенсибілізація, мультиформна еритема, висип, свербіж, ангіоневротичний набряк обличчя, губ, голосової щілини, мови, гортані.

Сечостатеві розлади: уремія, пошкодження нирок, імпотенція, гінекомастія, підвищення рівня сечовини крові, сироваткового креатиніну в крові, гіперкаліємія, гіпонатріємія.

Інші: підвищення температури, міалгія, васкуліт, артралгія/артрит, позитивний результат тесту на антинуклеарні антитіла, втомлюваність, астенія.

Умови і терміни зберігання

Зберігати Квинард при температурі до +25 °С не більше двох років.