Дане комбінований лікарський засіб належить до групи антигіпертензивних препаратів.

Є ангіотензином II-х рецепторів, до комбінації, в яку входить телмисартан в якості антагоніста і гідрохлоротіазид як тіазидний діуретик (сечогінний препарат).

При комплексному прийомі антигіпертензивний ефект цих препаратів більш виражений, артеріальний тиск знижується більш активно, ніж якщо їх застосовувати окремо. При щоденному одноразовому прийомі протягом тривалого часу артеріальний тиск стабільно, хоча і поступово, знижується.

Телмисартан має властивість викликати зниження концентрації в крові стероїдного гормону альдостерону, при цьому не викликає інгібування протеолітичного ферменту реніну в плазмі крові, не викликає блокування іонних каналів.

Також телмисартан не виробляє і не впливає на інгібування ангіотензинперетворюючого ферменту кининазы-II. Останній не викликає руйнування брадикининов а разом з ними – і появи викликаються зазвичай брадикініном побічних ефектів.

Після прийому препарат викликає помітний ефект через 3 години, потім виробляє ефект протягом 24 годин, а протягом 48 – дія все ще залишається значущим для організму людини. Стійке зниження артеріального тиску розвивається через 4 тижні постійного прийому препарату.

При цьому частота серцевих скорочень від впливу телмисартана не залежить.

Якщо прийом препарату різко скасувати, «синдром відміни» не відбудеться.

Як показали дослідження, регулярний прийом цього препарату призводить до доведеної снижаемости кількості серцево-судинних захворювань у пацієнтів з хворобами кровоносних судин, цукровий діабет, іншими системними захворюваннями, які може супроводжувати і потенціювати артеріальна гіпертензія.

Склад і форма випуску

Основні діючі компоненти: гідрохлоротіазид, телмисартан.

Допоміжні речовини: натрію гідроксид, повідон, меглюмин, магнію стеарат, лактоза, сорбіт, кремнію діоксид колоїдний безводний, натрію стеарилфумарат, тощо.

Препарат виробляється у формі таблеток по 40 мг телмисартана і по 12,5 мг гідрохлоротіазиду.

Свідчення

Даний лікарський засіб призначений для лікування артеріальної гіпертензії (стійкого підвищеного артеріального тиску).

Протипоказання

Розглянутий лікарський препарат не застосовують, якщо у пацієнта спостерігалася коли-небудь раніше гіперчутливість (алергія) до одного з компонентів, що входять до його складу.

Не застосовують, якщо пацієнт страждає:

- обструктивними захворюваннями жовчних шляхів;

- тяжкими порушеннями функцій печінки і/або нирок;

- рефрактерної гіпокаліємією, гіперкальціємією.

Слід проявити обережність при лікуванні пацієнтів, у яких спостерігається:

- діарея, блювання, гіперхолестеринемія, гіпертригліцеридемія;

- стан після трансплантації нирки;

- хронічна серцева недостатність, ІХС, стеноз мітрального клапана, кардіоміопатія;

- цукровий діабет, подагра, гіперурикемія, системний червоний вовчак;

- глаукома.

Застосування при вагітності і годуванні грудьми

Даний препарат протипоказано застосовувати для лікування вагітних жінок.

Лактацію на час лікування даним препаратом припиняють.

Спосіб застосування та дози

Рекомендований режим дозування: 1 таблетка 1 раз на день.

Дозування телмисартана вибирається лікарем, залежно від характеру перебігу захворювання.

При важкому ступені артеріальної гіпертензії максимальна доза з розрахунку кількості телмисартана – не більш 160 мг на день.

При помірних порушеннях роботи нирок або печінки доза телмисартана не повинна перевищувати 40 мг на день.

Пацієнти літнього віку не потребують коригування дозування.

Передозування

Передозування цим препаратом вкрай рідкісні.

Можливе посилення побічних ефектів у вигляді:

- падіння артеріального тиску;

- порушення водно-електролітного балансу;

- брадикардії;

- сонливості, нудоти.

При випадковому передозуванні слід застосувати симптоматичне лікування. Прийом ентеросорбентів може поліпшити стан пацієнта.

Побічні ефекти

Застосування зазначеного лікарського засобу у пацієнта може викликати побічні ефекти у вигляді:

- інфекцій верхніх дихальних шляхів, сечовивідних шляхів (цистит, бронхіт, фарингіт, синусит, сепсис);

- запалення слинних залоз;

- анемії, тромбоцитопенії, лейкопенії, нейтропенії, агранулоцитозу;

- симптомів системного червоного вовчака, проявів алергії;

- порушення толерантності до глюкози;

- гіпокаліємії, гіперкаліємії, гіпонатріємії, гіперурикемії, гіпоглікемії;

- зниження апетиту, панкреатиту, нудоти, жовтяниці, тривоги, депресії;

- запаморочення, парестезії, безсоння;

- порушень слуху і зору;

- аритмії, тахікардії, брадикардії;

- ортостатичної гіпотензії, задишки, порушень роботи нирок або печінки;

- міалгії, артралгії, біль у спині, спазми м'язів.

Умови і терміни зберігання

Даний лікарський засіб зберігає свої лікарські властивості 3 роки, що відліковуються від дати виробництва, яка вказана виробником.

Препарат слід тримати у недоступному для дітей місці. Температура зберігання не повинна перевищувати 30°С.