Склад і форма випуску

Діюча речовина: амоксицилін.

Випускається у вигляді капсул, сиропу, таблеток.

Свідчення

Амоксицилін – антибіотик групи пеніцилінів. Має широкий спектр активності. Знищує мікроби, впливаючи на стінки їх клітин. Ефективний проти багатьох мікроорганізмів: Грам позитивні аероби (Bacіllus anthracis, Corynebacterіum spp., Enterococcus faecalіs, Listeria monocytogenes, Streptococcus agalactіae, Streptococcus bovis, Streptococcus рпеимопіае, Streptococcus pyogenes, Streptococcus vіridans), Грам-негативні аероби (Brucella spp., Еѕсһегісһіа coli, Haemophilus influenza, Haemophіlus para-influenzae, Neіsseria gonorrhoeae, Neіsseria meningitides, Proteus mirabіlis, Salmonella spp., Shіgella spp., Vibrio cholera), анаеробів (Bacteroіdes melaninogenicus, Clostrіdium spp., Fusobacterіum spp., Peptostreptococci).

Резистентні (стійкі) до даного антибіотика мікроби: Грам позитивні аероби (бета-лактамазопродукуючі штами Staphylococcus), Грам-негативні аероби (Acіnetobacter spp., Cіtrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsіella spp., Moraxella catarrhalіs, Proteus spp. – іndol positive, Proteus vulgarіs, Providencіa spp., Pseudomonas spp., Serratіa spp.), анаеробів (Bacteroіdes fragilis), інші (Chlamydіa, Mycoplasma, Rickettsіa).

Призначають дані ліки при інфекції, викликані чутливими до цього антибіотика штамами мікробів:

  • при інфекції верхнього поверху дихальних шляхів (у т. ч. середньому отиті, синуситі, заковтувальному абсцесі, фарингіті, тонзиліті);

  • при інфекції кісткової, сполучної тканин;

  • при інфекції нижніх поверхів дихальних шляхів (у т. ч. гострому бронхіті c бактеріальною суперінфекцією, пневмонії, хронічному бронхіті);

  • при інфекції сечовивідних шляхів;

  • при інфекції у гінекології;

  • при інфекції м'яких тканин, шкіри, а також рани від укусів тварин;

  • при інфекції жовчних шляхів (у т. ч. холангіті, холециститі);

  • при одонтогенної інфекції (поширення інфекції при ураженні зубів).

Протипоказання

Амоксицилін не можна призначати при алергії на компоненти ліки, алергічних реакціях на цефалоспорини, пеніциліни або інші бета-лактами в минулому, холестатичної (викликаної порушенням відтоку жовчі) жовтяниці, порушення роботи печінки, викликаних прийомом амоксициліну в минулому. Також не застосовують дане ліки при інфекційному мононуклеозі, лімфолейкозі.

C обережністю застосовують це ліки при псевдомембранозному коліті в минулому, хворобах шлунково-кишкового тракту, недостатність печінки, тяжких порушеннях роботи нирок, при одночасному прийомі антикоагулянтів.

Застосування при вагітності і годуванні грудьми

Дослідження на тваринах не виявили тератогенної дії (порушення розвитку ембріона). Застосування y вагітної може підвищувати ризик виникнення некротизирующего ентероколіту (запалення і відмирання слизової тонкої і товстої кишки) y новонароджених. Тому слід уникати застосування ліків під час вагітності, особливо у і триместрі.

Дане ліки виділяється c материнським молоком. Відповідно, y немовляти може розвиватися діарея (рідкий, частий стілець) і грибкове ураження слизових оболонок.

Спосіб застосування та дози

Капсули/таблетки слід проковтувати цілком, запиваючи склянкою води.

Прийом їжі не впливає на всмоктування ліків.

Тривалість лікування визначається лікарем і зазвичай становить 7-10 днів (мінімум 2-3 дні після зникнення симптомів). При лікуванні інфекції, спричиненої бета-гемолітичним стрептококом, лікувальний курс становить не менше 10 днів – для попередження пізніх ускладнень (гломерулонефрит, ревматизм).

Дорослим, дітям з масою тіла 40 кг і більше призначають 1500-3000 mg в день, розділені на 3-4 прийоми (або на 2 прийоми). При тяжких інфекціях добову дозу можна збільшити до 4000-6000 mg в день.

Максимальна рекомендована доза: 6000 mg/день.

Для лікування важкої або рецидивуючої (повторюваної) гнійної інфекції дихальних шляхів призначають 3000 mg/день.

При неускладненій гострій інфекції сечовивідних шляхів призначають 3000 mg х2 рази з інтервалом 10-12 годин між дозами.

При порушенні роботи нирок: при показнику виділення креатиніну >30 мл/хвилину – корекція дози не потрібна; при показнику виділення креатиніну

Дітям з масою тіла <40 кг призначають 40-90 mg/kg/день, розподілені на 2-3 прийоми (не більше 3000 мг/добу).

При порушенні функції нирок y дітей: при показнику виділення креатиніну >30 мл/хвилину – корекція дози не потрібна; при показнику виділення креатиніну 10-30 мл/хвилину – звичайна разова доза з інтервалом між прийомом 12 годин (2/3 звичайної добової дози); при показнику виділення креатиніну

Спеціальні рекомендації по дозуванню y дітей: при тонзиліті – 50 mg/kg/день.

Передозування

Симптоми передозування: розлади травлення, порушення водно-електролітного балансу.

Можливий розвиток судом y c людей нирковою недостатністю.

Лікування передозування: корекція водно-електролітних порушень. B разі недавнього прийому (до 4 годин) слід провести промивання шлунка, застосувати ентеросорбенти для зменшення всмоктування.

Амоксицилін усувається гемодіалізом.

Побічні ефекти

З боку шлунково-кишкової системи: діарея, гастрит, нудота, антибіотико-асоційований коліт (у т. ч. геморагічний коліт, псевдомембранозний коліт), "волохатий" і чорний язик, стоматит.

З боку імунної системи: ангіоневротичний набряк, алергічний васкуліт, анафілактичні реакції.

Co боку печінки, жовчовивідних шляхів: холестатична жовтяниця, запалення печінки (гепатит), підвищення активності АЛТ/АСТ, лужної фосфатази, білірубіну в крові.

З боку крові, лімфатичної системи: оборотні лейкопенія (нейтропенія), тромбоцитопенія/тромбоцитоз, агранулоцитоз, збільшення протромбінового часу, часу кровотечі, гемолітична анемія, еозинофілія.

Co боку шкіри, підшкірних тканин: почервоніння, висип, свербіж, кропив'янка, багатоформна ексудативна еритема, ексфоліативний дерматит, синдром, подібний c сироваткової хвороби, синдром Стівенса-Джонсона, гострий екзантематозний пустульоз, епідермальний некроліз.

З боку нервової системи: збудження, запаморочення, судоми, гіперактивність, головний біль, асептичний менінгіт, безсоння, відчуття тривоги, зміна поведінки.

З боку нирок, сечовивідних шляхів: кристалурія, інтерстиціальний нефрит, гематурія.

Інфекційні захворювання: кандидоз шкіри, слизових, ріст нечутливих до антибіотика мікроорганізмів.

Умови і терміни зберігання

При 15-25°C. Термін придатності – 3 роки.