Даний лікарський препарат входить до групи бета-лактамних антибіотиків - протимікробних засобів, що застосовуються системно.

Меропенем, що є основною активною речовиною препарату, справляє потужний бактерицидний ефект завдяки своїй здатності з великою легкістю проникати крізь стінки клітин бактерій.

Незвичайна легкість подолання стінок бактерій і висока стійкість відносно бета-лактамаз (більшості бета-лактамаз), а також помітне прояв афінності щодо білків, що зв'язують пеніцилін – всі перераховані фактори пояснюють таку надзвичайно потужну бактерицидну ефективність по відношенню до широкого спектру бактерій-аеробів і бактерій-анаеробів.

Також препарат ефективний відносно як грампозитивних, так і грамнегативних бактеріальних штамів.

Меропенем ефективно бореться, зокрема, з корінебактеріями, ентерококами (різними штамами), лестериа, лактобактеріями, стафілококами (різними штамами), стрептококами (різними штамами), родококками, ацинетобактериями, мікроорганізмами, що викликають гемофильную інфекцію, сальмонелу, геликобактериями, шигеллами, клостридиями, пептострептококками, іншими аеробами та анаеробами.

Склад і форма випуску

Основна активна діюча речовина: меропенем.

Допоміжні речовини: натрію карбонат безводний.

Препарат виробляється у формі лиофилизата (порошку для приготування внутрішньовенного розчину) в дозуванні 500 або 1000 мг меропенему.

Свідчення

Даний лікарський препарат призначають для лікування інфекцій, які спричинені мікроорганізмами, чутливими до меропенему.

Зокрема, для лікування:

- запалення легенів, інфекції нижніх дихальних шляхів (кістозного фіброзу, пневмонії, в тому числі госпітальної, хронічних інфекцій);

- урогенітальних інфекцій, інфекцій сечовивідних шляхів;

- інтраабдомінальних інфекцій;

- гінекологічних інфекцій (у т. ч. ендометриту, післяпологових ускладнень);

- інфекцій шкіри і м'яких тканин;

- бактеріального менінгіту, септицемії.

Протипоказання

Даний препарат не застосовують, якщо у пацієнта є алергія на один з вхідних в його склад препаратів, включаючи допоміжні.

До протипоказань можна віднести небезпека застосування у дітей, які страждають нирковою чи печінковою недостатністю.

Для лікування дітей можна застосовувати з 3-річного віку.

Застосування при вагітності і годуванні грудьми

Даний препарат можна застосовувати для лікування вагітних жінок лише за умови загрози їх життю і при ретельному зважуванні лікарем співвідношення користь/шкоду.

Лактацію на час лікування даним препаратом припиняють.

Спосіб застосування та дози

Розмір дозування, так і тривалість лікувального процесу визначає лікар, залежно від того, як протікає захворювання і як почуває себе пацієнт.

Препарат вводять за допомогою внутрішньовенної ін'єкції (не менше 5 хвилин) або внутрішньовенної інфузії (15-30 хвилин). Часовий інтервал між внутрішньовенними введеннями – 8 годин.

Рекомендовані внутрішньовенні дозування при:

- інфекціях і станах середнього ступеня тяжкості (пневмонії, сечостатеві інфекції, ендометрит) призначають 500 мг;

- при інфекціях і станах високого ступеня тяжкості (госпітальна пневмонія, перитоніт, септицемія) призначають по 1 тис мг меропенему;

- кістозному фіброзі – 2 тис мг меропенему;

- фебрильної нейтропенії – 1 тис мг;

- менінгіті – 2 тис мг меропенему.

При порушеннях роботи нирок дозування знижується.

Літні пацієнти та пацієнти з порушеннями роботи печінки не потребують коригування дози.

Дитячу дозу розраховують при вазі менше 50 кг, із розрахунку від 25 до 40 мг меропенему на 1 кг ваги пацієнта, залежно від типу інфекції і стану пацієнта.

Меропенем повинен вводитися у вигляді внутрішньовенних ін'єкцій протягом 5 хвилин або внутрішньовенних інфузій – від 15 до 30 хвилин.

Для розведення препарату використовують глюкозу, натрію хлорид, калію хлорид, бікарбонат, манітол.

При введенні не слід змішувати з іншими лікарськими засобами в одному флаконі.

Готовий розчин слід струсити безпосередньо перед застосуванням.

Передозування

Передозування цим препаратом можуть викликати посилення побічних ефектів. Найчастіше побічні ефекти бувають у пацієнтів з порушеннями роботи нирок.

Рекомендується застосувати симптоматичне лікування.

Гемодіаліз допоможе у виведенні надлишків препарату з організму.

Побічні ефекти

Препарат може викликати побічні реакції у формі:

- головного болю, судом, парестезії;

- болі в черевній порожнині, нудоти, блювоти, діареї, псевдомембранозного коліту;

- транзиторного зростання концентрацій білірубіну, трансаміназ, лужної фосфатази і лактатдегідрогенази в сироватці крові;

- ангіоневротичного набряку, симптомів анафілаксії;

- висипу, свербежу, алергічної кропив'янки, мільтиформної еритеми, синдрому Стівенса-Джонсона і токсичного епідермального некролізу;

- болю, запалення у вигляді флебіту, тромбофлебіту в місці введення препарату;

- вагінального кандидозу, кандидозу слизової оболонки порожнини рота.

Умови і терміни зберігання

Термін придатності - 2 роки.

Температура зберігання не повинна перевищувати 30°С.