Лікарський засіб, що відноситься до протимікробних препаратів, які призначені для застосування в дерматологічний і гінекологічній практиці, при лікуванні мікозів.
Флуконазол, зокрема, здатний активно впливати на бактерії криптококки і різні грибки роду кандида» (крім виду «кандида крушеи»). Володіє властивістю вибірково впливати на цитохром Р-450.
Володіє властивістю перетворювати ланостерол мікозних клітин, перетворюючи їх в ергостерол, що є мембранним ліпідом.
Як наслідок, у грибкових клітинах відбувається пригнічення синтезу стеролів, відбувається порушення цілісності клітинної мембрани, і клітина грибка гине.
Таким чином, флуконазол має ефективним фунгистатическим дією, активним відносно опортуністичних мікозних мікроорганізмів.
Не має ефективністю щодо грибків роду «аспергиллус».
Не виробляє антиандрогенний ефект.
Склад і форма випуску
Основна активна діюча речовина: флуконазол.
Допоміжні речовини: сорбитовый сироп, натрію сахарин, гліцерин, натрію кармеллоза, натрію бензоат, кислота лимонна, ароматизатор вишневий, вода очищена.
Препарат виробляється у формі орального сиропу, у флаконах об'ємом 100 мл, по 50 мг флуконазолу в 10 мл сиропу (2 чайних ложки).
Свідчення
Даний лікарський препарат призначають для лікування інфекцій, що передаються статевим шляхом, та які викликані мікроорганізмами, чутливими до перерахованих вище речовин.
Зокрема, для лікування:
- кандидозних інфекцій слизових оболонок (ротоглоточного, стравохідного, слизово-шкірний та неінвазивного бронхолегеневого кандидозу та кандидурии у пацієнтів, що володіють скомпрометованою імунною функцією);
- системного кандидозу (кандидемії, гострого дисемінованого кандидозу, перитоніт) у пацієнтів, які не страждають нейтропенією;
- гострого криптококового менінгіту у дорослих;
- інших видів мікозів.
Також застосовується в якості профілактичної кандидозної інфекції у зв'язку з трансплантацією кісткового мозку.
Також застосовують в якості підтримуючої терапії для попередження рецидиву криптококового захворювання у хворих на Снід.
Протипоказання
Даний препарат не застосовують, якщо у пацієнта є алергія на один з вхідних в його склад препаратів, включаючи допоміжні.
Застосування при вагітності і годуванні грудьми
Даний препарат протипоказано застосовувати для лікування вагітних жінок.
Лактацію на час лікування даним препаратом припиняють.
Спосіб застосування та дози
Добова доза флуконазолу розраховується лікарем, виходячи з типу і тяжкості грибкової інфекції (при криптококовому менінгіті лікування триває 1,5-2 місяці).
Що стосується тривалості лікування, то три необхідності лікування триває до моменту, коли симптоми повністю зникнуть.
Якщо лікування припинити завчасно, то можливий рецидив захворювання.
Дорослі:
- вагінальний кандидоз – 150 мг, одноразово;
- трихофітія шкіри, промежини – 50 мг 1 раз на добу або 150 мг 1 раз на тиждень, 2-4 тижні;
- кандидоз порожнини рота – по 50 мг 1 раз на день, 1-2 тижні, або до зникнення симптомів;
- бронхолегеневий, стравохідний кандидоз – 50-100 мг 1 раз на день 2-4 тижні.
Для лікування системних кандидозних інфекцій, криптококового менінгіту зазвичай приймають препарат за такою схемою:
- 1 день – навантажувальна доза 400 мг флуконазолу;
- наступні дні – 200 мг 1 раз на день (не більше 400 мг).
Профілактика кандидозу – 400 мг 1 раз на день, аж до 7 днів після зниження нейтрофілів до вказаного лікарем рівня.
Для профілактики менінгіту у хворих на Снід – 200-400 мг щоденно.
Дозування для дітей розраховується з розрахунку 3 мкг на 1 кг ваги. Навантажувальна доза – 6 мкг на 1 кг ваги.
Передозування
Передозування цим препаратом на даний момент не зафіксовано.
Передозування флуконазолом може викликати:
- галюцинації;
- параноїдальний маячня.
Рекомендується симптоматичне лікування, яке має на меті швидке виведення залишків препарату з організму – промивання шлунка, прийом сорбентів, активний діурез, гемодіаліз.
Побічні ефекти
Препарат може зрідка викликати побічні реакції у формі:
- розлади ШКТ – нудоти, блювоти, діареї;
- алергічних реакцій у вигляді свербежу, алергічної кропив'янки;
- гепатиту, жовтяниці, печінкової недостатності;
- головного болю, сонливості, парестезії;
- нефриту, гострої ниркової недостатності;
- тромбоцитопенії, лейкопенії, нейтропенії, агранулоцитозу;
- судом.
Умови і терміни зберігання
Термін придатності - 3 року, який відраховується від дати виробництва, вказаного на упаковці.
Температура зберігання не повинна перевищувати 25°С.