Даний препарат належить до групи комбінованих лікарських засобів – противірусних засобів прямої дії, нуклеозидних і нуклеотидних інгібіторів зворотної транскриптази, противірусних засобів, на основі ламивудина і ставудина.
Ламівудин – виробляє свою дію завдяки здатності пригнічувати зворотну транскриптазу вірусу імунодефіциту людини (ВІЛ).
Трифосфат ламивудина – селективний інгібітор реплікації, селективно інгібує реплікацію ВІЛ-1 і ВІЛ-2 (при застосуванні in vitro).
Також виявляє активність щодо штамів ВІЛ, стійких до зидовудину.
Внаслідок застосування даного комплексу препаратів істотно знижуються ризики прогресування ВІЛ та летальних випадків цієї хвороби.
Ставудин є противірусним засобом, активним відносно ВІЛ. При попаданні в клітини, відбувається його фосфолирование до ставудина трифосфату, який здатний пригнічувати активність зворотної транскриптази ВІЛ, інгібувати відтворення вірусу, оскільки здатний виробляти порушення синтезу ДНК вірусу.
Склад і форма випуску
Основні діючі речовини препарату – ламівудин, ставудин.
В якості допоміжних речовин виступають: лактоза, крохмаль, натрію кроскармелоза, полівінілпіролідон, вода очищена, магнію стеарат, натрію крохмаль, кремній колоїдний.
Проводиться у формі таблеток. В 1 таблетці міститься 150 мг ламивудина і 40 мг ставудина.
Свідчення
Даний лікарський засіб застосовують для лікування ВІЛ – інфекції (у комбінації з іншими антиретровірусними препаратами).
Протипоказання
Не застосовується, якщо у пацієнта спостерігається підвищена чутливість (алергія) щодо одного з компонентів, які входять до складу препарату.
Протипоказано застосування при нирковій недостатності, яка перебігає у важкій формі.
У педіатрії застосовується з 12-річного віку і при вазі менше 30 кг.
Застосування при вагітності і годуванні грудьми
Не застосовується для лікування вагітних жінок.
Якщо є необхідність приймати даний препарат, то на час лікування лактацію (грудне годування слід припинити.
Спосіб застосування та дози
Препарат Ламистар-40 приймають перорально, всередину, незалежно від прийому їжі. Призначається досвідченим в лікуванні ВІЛ фахівцем.
Рекомендовані дозування: по 1 таблетці 2 рази в день. Добова доза не повинна перевищувати 300 мг ламивудина на добу.
При нирковій недостатності дозу необхідно знизити.
Якщо печінкова недостатність у пацієнта не супроводжується порушенням функцій печінки, немає потреби коригувати дозування.
Передозування
Гострих випадків передозування цим препаратом, при яких спостерігалися значущі симптоми, поки не спостерігалося. Летальних випадків також не зафіксовано.
У разі передозування необхідно встановити моніторинг за станом пацієнта і при необхідності здійснювати комплекс стандартної підтримуючої симптоматичної терапії.
Можливе застосування гемодіалізу, хоча цей спосіб виведення препарату недостатньо вивчений.
Побічні ефекти
Терапія цим препаратом може викликати побічні реакції у вигляді:
- анемії, нейтропенії, тромбоцитопенії, істинної еритроцитарної аплазії;
- гіперлактатемії, лактоацидозу;
- головного болю, безсоння, парестезії, периферичної нейропатії;
- кашлю, симптомів застуди;
- нудоти, блювоти, болі у верхніх відділах живота, діарея, панкреатит, підвищення рівня амілази сироватки;
- проходить підвищення рівня печінкових ферментів, гепатиту;
- висипи, алопеція, ангіоневротичного набряку;
- артралгії, м'язових розладів, рабдоміолізу;
- стомлюваності, поганого самопочуття, гарячки;
- остеонекроза.
На початку лікування пацієнти з тяжким імунодефіцитом можуть виникнути запальні реакції і безсимптомні опортуністичні інфекції.
Умови і терміни зберігання
Термін придатності препарату – не більше 2 років від дати виробництва, вказаної на упаковці.
Зберігати в сухому місці, недоступному для дітей, при температурі не вище 25°С.