Даний лікарський засіб відноситься до групи препаратів, що застосовуються для лікування ВІЛ.
Ефавіренц здатний інгібувати зворотну транскриптазу вірусу ВІЛ-1, застосовується до антиретровірусної терапії.
Здатний конкурентно впливати на нуклеозиди і нуклеозидовые трифосфати, завдяки чому і здійснюється антиретровірусний ефект, оскільки вірус перестає розмножуватися через припинення функціонування ферментів, які беруть участь у роботі зворотної транскриптази.
Зазначений фермент має властивість змінювати генетику ВІЛ, перетворюючи її в ДНК-форму.
Препарат призначається лікарем, виходячи з оцінки показників СД4, а також вірус-навантаження.
Рекомендується комбінований прийом ефавіренцу разом з іншими антиретровірусними препаратами, оскільки вірус імунодефіциту людини має здатність швидко пристосовуватися і робити копії, так як схильний до мутацій.
На жаль, часто у пацієнтів, у яких виникла резистентність їх типу ВІЛ до одного з антиретровірусних засобів, проявляється стійка резистентність і до інших препаратів. Таке явище називається «крос-резистентністю».
Склад і форма випуску
Основний активний компонент: ефавіренц.
Допоміжні речовини: лактоза, целюлоза, натрію кроскармелоза, гідроксипропілцелюлоза, натрію лаурилсульфат, магнію стеарат, кремнію діоксид колоїдний безводний, кросповідон, тощо.
Препарат виробляється у формі таблеток, по 600 мг ефавіренцу.
Свідчення
Даний лікарський засіб призначений для лікування інфекції, яка викликана ВІЛ-1 (вірусом імунодефіциту людини типу I).
Препарат застосовується для антиретровірусної терапії у пацієнтів з вагою менше 13 кг і досягли віку 3-х років.
Протипоказання
Розглянутий лікарський препарат не застосовують, якщо у пацієнта спостерігалася коли-небудь раніше гіперчутливість (алергія) до одного з компонентів, що входять до його складу.
Не застосовують також, якщо пацієнт страждає печінковою недостатністю в тяжкого ступеня.
Крім того, не слід застосовувати одночасно з такими препаратами, як вориконазол, терфенадин, астемізол, цизаприд, мідазолам, триазолам, пімозид, бепридил а також алкалоїдами ріжків (ерготаміном, дигидроэрготамином, эргоновином і метилергоновином).
Не приймати разом з будь-якими препаратами, що містять звіробій.
Протипоказано застосування у дітей до досягнення 3-річного віку.
Застосування при вагітності і годуванні грудьми
Даний препарат протипоказано застосовувати для лікування вагітних жінок.
Лактацію на час лікування даним препаратом припиняють.
Спосіб застосування та дози
Рекомендований режим дозування даного препарату для дорослих: 600 мг ефавіренцу, 1 раз на добу, в один і той же час дня.
Бажано комбінувати препарат з іншими антиретровірусними лікарськими засобами. У цьому випадку дозування для дорослих залишається тією ж – 600 мг на добу, в 1 прийом.
Навіть прийом легкої їжі значно покращує ефективність дії препарату, тому приймати його слід під час прийому їжі. Під час терапії не слід вживати грейпфрутовий сік із-за того, що останній знижує ефективність препарату.
Дитячі дозування ефавіренцу розраховуються в залежності від маси тіла пацієнта:
- 13-15 кг – 200 мг на день;
- 15-20 кг – 250 мг на день;
- 20-25 кг – 300 в день;
- 25-32,5 кг – по 350 мг у день;
- 32,5 -40 кг – 400 мг на добу;
- вага до 40 кг – 600 мг ефавіренцу.
Препарат призначається тільки тим дітям, які можуть проковтнути капсулу.
Перші 2-4 тижні препарат бажано приймати на ніч, щоб уникнути побічних ефектів з боку нервової системи.
Пацієнтам літнього віку застосовувати з великою обережністю.
Передозування
Передозування цим препаратом викликають посилення побічних ефектів на центральну нервову систему, судоми м'язів.
При випадковому передозуванні слід застосувати симптоматичне лікування, вжити заходів для дезінтоксикації пацієнта – промити шлунок, прийняти ентеросорбенти.
Діаліз не буде ефективним через зв'язування эфавиренза з білками.
Побічні ефекти
Застосування зазначеного лікарського засобу у пацієнта може викликати побічні ефекти у вигляді:
- нейтропенії, анемії, гіпофосфатемії, гіперглікемії, гіпокаліємії, лактацидоза;
- алергічних реакцій, свербежу, висипу, алергічної кропив'янки, еозинофілії, анафілактичного шоку, ангіоневротичного набряку, ексудативної мільтиформної еритеми;
- нічних кошмарів, тривоги, безсоння, сонливості, втоми;
- суїцидальних думок і поведінки, маній ейфорії, агресії, неврозів;
- судом, амнезії, атаксії, ажитації, тремору (зазвичай протягом перших 2-4 тижнів);
- порушень зору;
- нудоти, блювоти, діареї, диспепсії, метеоризму, панкреатиту;
- гепатиту, печінкової та/або ниркової недостатності;
- м'язової слабкості, астенії, міопатії, остеомаляції;
- остеонекроза, освіти «горба буйвола» з-за аномального накопичення жиру в області верхньої частини хребта.
Умови і терміни зберігання
Термін придатності - 2 роки.
Температура зберігання не повинна бути нижче 15°С і перевищувати 30°С.