Це протипухлинний препарат, що застосовується для лікування онкологічних захворювань. Є інгібітором протеасом 26S — великого білкового комплексу, присутнього в цитоплазмі і ядрі всіх эукариотических кліток. Ця протеасома є ключовим компонентом, катализирующим розщеплення білків, що беруть участь в управлінні життєвого циклу клітин. Протеасомы знищують (вибірково) потенційно шкідливі розгорнуті або аномальні білки, які при раковому процесі (особливо множинній мієломі) виробляються в підвищених кількостях.

Склад і форма випуску

Діюча речовина — бортезомиб (3,5 мг/флакон).

Випускається Брецер у вигляді порошку для приготування розчину.

Свідчення

Брецер застосовують:

- при прогресуючої множинної мієломі;

- при мантийноклеточной лімфомі.

Протипоказання

Брецер протипоказаний:

- при алергії на компоненти;

- при ураженні сумки серця (перикарда);

- при гострих дифузних інфільтративних хворобах легенів;

- при одночасному застосуванні деяких ліків (фенобарбітал, фенітоїн, рифампіцин, звіробій, карбамазепін);

- дітям.

З обережністю призначають:

- при судомах або непритомності у минулому;

- при порушенні роботи печінки, нирок;

- при діабетичній нейропатії (ураженні нервової системи);

- при зневодненні;

- при прийомі ліків, що знижують тиск;

- при запорі;

- при порушенні роботи серця.

Застосування при вагітності і годуванні грудьми

Не рекомендується.

Спосіб застосування та дози

Брецер показаний тільки для внутрішньовенного введення.

Випадкове интратекальное введення розчину може призвести до летального результату.

Між прийомами послідовних доз повинно проходити не менше 72 годин.

Розчин слід вводити у вену струминно протягом 3-5 секунд відразу після приготування.

Стандартна доза для монотерапії — 1,3 мг/м2 два рази на тиждень протягом двох тижнів (1-й, 4-й, 8-й, 11-й дні) з 10-денною перервою (12-21-й дні).

При досягненні повної клінічної відповіді рекомендується проведення двох додаткових циклів терапії. Пацієнтам з частковою відповіддю рекомендується продовження терапії, але не більше 8 циклів.

Між прийомом послідовних доз повинно проходити не менше 72 годин.

Передозування

Ознаки передозування: гостре падіння артеріального тиску, зниження рівня тромбоцитів (тромбоцитопенією), можливий смертельний результат.

Передозування може розвиватися при перевищенні рекомендованих доз більше, ніж у два рази.

Лікування передозування: слід контролювати життєво важливі показники хворого, проводити відповідне лікування для підтримання артеріального тиску (судинозвужувальні, інотропні препарати, інфузійна терапія) і температури тіла.

Специфічний антидот не відомий.

Побічні ефекти

Можливі розлади стільця (запор, діарея), зниження рівня тромбоцитів, гарячка, втома, блювота, анемія, головний біль, відчуття повзання мурашок по шкірі, порушення слуху та/або зору, зниження апетиту або підвищений апетит, висипання на шкірі, задишка, простий герпес, герпес очей, оперізувальний герпес, пневмонія, біль у м'язах, грибкові інфекції, запалення підшкірно-жирової клітковини, запалення вуха, подагра, інфекції шкіри, злоякісні новоутворення, зубні інфекції, порушення продукції антидіуретичного гормону, гормонів щитовидної залози, дефіцит вітамінів В, розлади настрою та/або сну, непереносимість алкоголю, тривожність, ячмінь, сплутаність свідомості, галюцинації, мігрень, зниження статевого потягу, розлади мовлення, психотичні розлади, порушення нюху, синдром "неспокійних ніг", патологічні рефлекси, порушення концентрації уваги, синдром розпаду пухлини, недостатність серця, синдром зворотної задньої енцефалопатії, легенева гіпертензія, вегетативна нейропатія, гострі респіраторні захворювання.

Умови і терміни зберігання

Зберігати Брецер при 15-25°С не більше двох років.