Комбінований нестероїдний препарат на основі натрію диклофенаку, парацетамолу та хлорзоксазона, який володіє яскраво вираженою знеболюючою, протизапальною і жарознижуючою дією.
Механізм дії диклофенаку натрію обумовлений здатністю пригнічувати біосинтез простагландинів. Останні відіграють важливу роль у генезі запалення, болю і спека. В рекомендованих до прийому дозах диклофенак не пригнічує біосинтез протеогліканів хрящової тканини.
Парацетамол, що також входить до складу цього лікарського засобу, є анальгетиком-антипиретиком, похідних пара-амінофенолу. Хлорзоксазон володіє здатністю розслабляти м'язи, знижуючи спазми різного походження.
Склад і форма випуску
Основними діючими речовинами препарату є диклофенак натрію, парацетамол і хлорзоксазон. Допоміжними речовинами виступають кукурудзяний крохмаль, магнію стеарат, целюлоза мікрокристалічна, етилцелюлоза, натрію метилпарабен, натрію пропілпарабен, натрію лаурилсульфат, натрію кроскармелоза, тощо.
Проводиться у формі таблеток пролонгованої дії, у дозі по 50 мг диклофенаку натрію 500 мг парацетамолу та 500 мг хлорзоксазона в 1 таблетці.
Свідчення
Призначається для лікування симптомів болю, запалення та лихоманки, у разі, якщо у пацієнта діагностовано:
- ревматоїдний артрит;
- анкілозуючий спондиліт;
- остеоартрит;
- спондилоартрит;
- больовий синдром різної локалізації (у тому числі при травмах хребта, в стоматологічній або гінекологічній практиці – при аднекситі, дисменореї);
- внесуставной ревматизм;
- набряк з больовим синдромом;
- посттравматичні запальні процеси (у тому числі внаслідок переломів, вивихів, кривошиї, інших ортопедичних травм).
Диклофенак натрію має властивість знижувати згортання крові і потенціює, тобто посилює дію антикоагулянтів.
Застосування даного препарату при зазначених захворюваннях знижує патологічні зміни тканин у зоні запалення, при цьому зменшуються больові відчуття, зникає ранкова скутість суглобів та їх набряклість, збільшується функціональний стан опорно-рухового апарату.
Хлорзоксазон має міорелаксуючу дію, блокуючи на рівні спинного мозку мультисинаптические рефлекси, які беруть участь у виникненні та підтриманні спазму скелетних м'язів різної етіології. Дана речовина не чинить седативної дії.
Протипоказання
Протипоказаний прийом даного препарату у разі, якщо у пацієнта є алергія на диклофенак, або інші інгредієнти, що входять до його складу, а також у випадках, якщо прийом ацетилсаліцилової кислоти або інших нестероїдних препаратів викликають напади астми, кропив'янки або гострого риніту.
Не приймають, якщо є:
- виразка шлунка або кишечнику;
- гастроінтестинальна кровотеча або перфорація;
- проктит;
- геморой;
- ректальна кровотеча;
- інша активна кровотеча;
- порушення функцій серця, печінки, нирок;
- порушення гемопоезу невідомого походження;
- захворювання периферичних артерій.
Не застосовується у віці до 14 років.
Застосування при вагітності і годуванні грудьми
Не рекомендується приймати жінкам, які планують вагітність, т. к. подібні препарати знижують фертильність. Під час вагітності слід застосовувати з великою обережністю. У третьому триместрі прийом даного препарату протипоказаний.
Годування груддю під час прийому даного препарату слід припинити.
Спосіб застосування та дози
Прийом препарату Доломед зазвичай призначають по 1 таблетці 2-3 рази в день після їжі. При помірних симптомах достатньо 2 таблеток на день.
Якщо потрібно зняти нічний біль або на ранкову скутість рухів – приймати препарат потрібно перед сном.
Діти у віці від 6 років і старше приймають даний препарат у добовій дозі по ½ таблетці 2 рази на день. Приймають, не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістю води.
Пацієнти літнього віку і страждають легким або середнім ступенем порушень роботи печінки і/або нирок не потребують корекції дозування.
Передозування
При передозуванні диклофенаком натрію організм не реагує якими-небудь специфічними симптомами. Найчастіше спостерігаються ознаки отруєння, а саме:
- блювання;
- шлунково-кишкові кровотечі;
- пронос (діарея);
- дзвін у вухах;
- судоми;
- падіння артеріального тиску.
Гостра ниркова недостатність, розлад роботи печінки можуть спостерігатися при сильному ступені отруєння.
Лікування – симптоматичне. Гемодіаліз або форсований діурез малоефективні.
Побічні ефекти
Прийом даного препарату може викликати побічні ефекти у вигляді:
- болю в епігастрії;
- нудоти, блювоти, діареї, спазмів у животі;
- диспепсії, шлунково-кишкових кровотеч;
- виразок шлунка і кишечника;
- глоситу, стоматиту, уражень слизової оболонки стравоходу;
- спайок кишечника;
- запорів, панкреатиту;
- головного болю, сонливості, тривожності, нічних кошмарів, випадіння волосся;
- шкірних висипань, кропив'янки, екземи, мільтиформної еритеми;
- набряків, ниркової недостатності, гематурії, нефротичного синдрому, папілярного некрозу;
- гепатиту, агранулоцитозу, тромбоцитопенії, лейкопенії, анемії;
- тахікардії, болю в грудях, зниження артеріального тиску.
Умови і терміни зберігання
Зберігається до 3 років при температурі від 20 до 30°С.