Даний фармацевтичний препарат входить в групу знеболюючих ліків, які створені на основі новокаїну.
Завдяки новокаїну (прокаїну) проявляється анестезія. Володіє активністю помірної сили, також має широкий спектр застосування в медицині.
Знеболення досягається за допомогою особливого механізму дії – новокаїн володіє здатністю блокувати натрієві канали, гальмувати калієвий струм, конкурувати з кальцієм, знижувати поверхневий натяг на фосфолипидных пластах клітинних мембран, пригнічує окисні і відновні процеси, генерувати імпульси.
Після того, як новокаїн надходить у кров, в організмі людини знижується синтезування ацетилхолинов, знижується здатність холінореактивних систем до порушення (тільки тих, що є периферичними).
Препарат має блокуючою дією відносно вегетативних ганглій, знижуючи спазмування гладких м'язів, як наслідок, у міокарді відбувається зниження збудливості, також як і в рухових зонах в корі головного мозку.
Склад і форма випуску
Основні активні компоненти: новокаїн (прокаїну гідрохлорид).
Допоміжні речовини: кислота хлористоводнева, вода для ін'єкцій.
Проводиться у формі розчину для ін'єкцій, у флаконах по 200 мл, по 400 мл, в дозуванні 0,25% р-ра новокаїну.
Свідчення
Даний лікарський засіб застосовується для:
- місцевого знеболювання;
- лікувальної блокади;
- інфільтраційної анестезії.
Протипоказання
Розглянуте лікарський засіб протипоказано застосовувати у випадках, коли у пацієнта є виражена гіперчутливість (алергія) до основного або до однієї з допоміжних компонентів.
Протипоказано застосування при:
- міастенії, артеріальної гіпотензії;
- гнійних процесах в місці потенційного введення;
- хірургічних втручаннях, які можуть супроводжуватися гострою крововтратою;
- виражених фіброзних змін в тканинах (при плануванні анестезії за допомогою новокаїну з застосуванням методу повзучої інфільтрації).
Також препарат не слід застосовувати у лікуванні дітей.
Застосування при вагітності і годуванні грудьми
Даний препарат слід з обережністю застосовувати при лікуванні вагітних жінок, завжди виходячи з ретельного зважування співвідношення ризик/користь, оскільки на вагітних даний препарат не перевірявся.
Якщо необхідно проводити прийом препарату у період грудного годування, то на час лікування слід припинити лактацію.
Спосіб застосування та дози
Даний препарат призначений для місцевої анестезії, вводиться за допомогою ін'єкцій. В цілому дозування знаходиться в залежності від характеру планованої операції, способу введення, обраного лікарем, фізичного стану пацієнта, його віку.
При проведенні паранефральної блокади в принирковій клітковині дорослим вводять від 50 до 70 мл 0,5 % або 100-150 мл 0,25 % розчину Новокаїну.
Максимальні дози для інфільтраційної анестезії:
- перша разова доза на початку операції – 0,75 г (тобто 150 мл) 0,5 % розчину новокаїну або 1,25 г (тобто 500 мл) 0,25 %;
- потім протягом кожної години операції – не більше 2 грам (400 мл 0,5 % р-ра новокаїну або 2,5 г (тобто 1 000 мл) 0,25 % новокаїну.
Передозування
При надмірно тривалому застосуванні можлива поява симптомів інтоксикації у формі:
- запаморочення, нудоти, збліднення шкіри;
- загальної слабкості, підвищеної нервової збудливості, почуттям страху;
- зниження артеріального тиску аж до колапсу;
- тремор, судоми, апное, пригнічення дихання;
- серцево-судинного колапсу.
При передозуванні введення новокаїну – припинити, ввести адреналін в місце введення новокаїну.
Лікування – інгаляція киснем, штучна вентиляція легенів. Судоми знімають введенням тіопенталу, діазепаму.
Артеріальну гіпотензію купірують за допомогою ефедрину.
Для попередження попадання новокаїну в загальний кровотік слід накласти джгут на оперованих кінцівку.
В цілому рекомендується симптоматичне лікування.
Побічні ефекти
Препарат рідко викликає побічні ефекти і переноситься добре.
Можливі такі побічні ефекти, як:
- головний біль, запаморочення, сонливість, слабкість, втрата свідомості, судоми, тремор, ністагм, синдром кінського хвоста (параліч ніг, парестезії), параліч дихальних м'язів, повернення болю, стійка анестезія;
- підвищення або зниження артеріального тиску, периферична вазодилатація, колапс, брадикардія, аритмія, біль у грудній клітці;
- свербіж, висип, алергічна кропив'янка, ангіоневротичний набряк, дерматит, анафілактичний шок;
- гіпотермія;
- мимовільна дефекація, мимовільне сечовипускання;
- нудота, блювання.
Умови і терміни зберігання
Термін придатності – до 3 років.
Температура зберігання не повинна перевищувати 25°С.