Це місцевий анестетик. Є анестезуючою засобом кислотноамидного типу із середньою тривалістю латентного періоду. Дія препарату наростає швидко і виражається тривалої зворотному блокадою чутливих, рухових і вегетативних нервових волокон, провідної системи серця. Передбачається, що дія препарату пов'язана з пригніченням проникність натрієвих каналів мембран.

Склад і форма випуску

Активні компоненти: бупівакаїну гідрохлориду (5 мг/мл).

Випускається Бупівакаїн-М Спинал у формі розчину для ін'єкцій.

Свідчення

Показаний Бупівакаїн-М Спинал для проведення субарохноидальной (інтратекально) спинномозкової анестезії.

Протипоказання

Ліки не використовується:

- при непереносимості компонентів;

- при алергії на місцеві анестетики кислотноамидного типу;

- при активних захворюваннях нервової системи (внутрішньочерепному крововиливі, менінгіті, поліомієліті, підгострій комбінованої дегенерації спинного мозку на тлі перніціозної анемії, пухлинах головного/спинного мозку);

- при стенозі спинномозкового каналу;

- при захворюваннях спинномозкового каналу в активній стадії (спондиліт, туберкульоз, пухлини);

- при нещодавно перенесених травмах хребта;

- при септицемії;

- при гнійної інфекції шкіри у місці або поряд) пункції хребта;

- при кардіогенному, гиповолемическом шоці;

- при порушенні згортання крові, лікуванні антикоагулянтами.

Застосування при вагітності і годуванні грудьми

Препарат Бупівакаїн-М Спинал не застосовується у ці періоди.

Спосіб застосування та дози

Дозу підбирають індивідуально в кожному конкретному випадку, з огляду на клінічну ситуацію. Застосовують мінімальну дозу, що забезпечує необхідну знеболення.

Препарат має швидкий початок, тривалий термін дії.

Тривалість знеболювання в сегментах Т10—Т12 — 2-3 години.

Препарат спричиняє помірне розслаблення м'язів нижніх кінцівок (2-2,5 години), черевного преса (45-60 хвилин). Тривалість м'язової блокади активності не перевищує тривалості знеболювання.

Для інтратекального введення в хірургії застосовують 2-4 мл (10-20 мг).

Передозування

Симптоми: шум у вухах, мимовільні рухи очима, судоми, поколювання, свербіж, оніміння, шум у вухах, занепокоєння, металевий присмак у роті, тремтіння, посмикування м'язів, відчуття страху, блювання, дезорієнтація, порушення мови, блювання, запаморочення, сплутаність свідомості, сонливість, тремор, судоми (тоніко-клонічні), рухова активність, прискорене дихання, розширені зіниці, параліч сфінктерів, ступор, зниження тонусу м'язів, періодичне дихання, кома, зупинка дихання, смерть, серцебиття, підвищений кров'яний тиск, прискорене дихання, тахікардія, аритмія, гіпоксія, блідість, ціаноз, падіння кров'яного тиску, брадикардія, гостра серцева недостатність, асистолія, фібриляція шлуночків.

При передозуванні необхідно негайно припинити введення, забезпечити прохідність дихальних шляхів, додаткове надходження кисню.

Терапевтичні заходи включають контроль гемодинаміки, ширини зіниць, проведення симптоматичного лікування.

Побічні ефекти

Можливі відчуття "легкості у голові", оніміння язика, запаморочення, шум у вухах, параліч кінцівок, порушення зору, судоми, затримка сечі, тремор, втрата свідомості, зниження серцевого викиду, зупинка дихання, блокада, шлуночкова аритмія (в т.ч. шлуночкова пароксизмальна тахікардія, асистолія, фібриляція шлуночків), брадикардія.

Умови і терміни зберігання

Зберігати Бупівакаїн-М Спинал при температурі до +25 °С не більше трьох років.

Заборонено застосування після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.

Батьки зобов'язані забезпечити безпеку дітей, виключивши можливість їх доступу до ліків.