Это противомикобактериальное средство. Оказывает бактерицидное или бактериостатическое действие (зависимо от концентрации препарата и чувствительности микроорганизмов). Его механизм действия обусловлен подавлением синтеза клеточной стенки чувствительных бактерий.
Состав и форма выпуска
Действующие компоненты: циклосерин (250 мг).
Выпускается Клозерин в форме капсул.
Показания
Клозерин применяется:
- в активной фазе легочного/внелегочного туберкулеза (в составе комбинированной терапии), при условии доказанной чувствительности микроорганизмов (только как препарат второго ряда);
- при острых инфекциях мочевыводящих путей, спровоцированных чувствительными микроорганизмами, когда стандартная терапия оказалась неэффективной.
Противопоказания
Клозерин не применяют:
- при непереносимости компонентов;
- при органических заболеваниях центральной нервной системы;
- при депрессии;
- при нарушениях психики;
- при выраженном возбуждение или психозе;
- при эпилепсии;
- при склонности к судорожным припадкам;
- при наличии психических заболеваний в анамнезе;
- при тяжелой почечной недостаточности;
- при сердечной недостаточности;
- при алкоголизме.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение в период беременности возможно только тогда, когда отсутствуют альтернативные методы лечения, потенциальная польза для здоровья матери превышает риск для плода.
Кормление грудью прекращают на время лечения.
Способ применения и дозы
Клозерин применяют внутрь (предпочтительно во время еды).
Стандартная доза для взрослых — 500—1000 мг/сутки в несколько приемов. Стартовая доза — 250 мг с 12-часовым интервалом в течение двух недель. Суммарная суточная доза не должна превышать 1000 мг.
Стандартная доза для детей — 10 мг/кг/сутки в два приема, после чего ее корректируют в зависимости от терапевтического эффекта, концентрации препарата в плазме крови. Максимальная концентрация в плазме — 15—40 мкг/мл. Суммарная суточная доза не должна превышать 750 мг.
Стандартная доза для пациентов старше 60 лет или с массой тела менее 50 кг — 250 мг два раза в сутки.
Передозировка
Симптомы: острая интоксикация, головная боль, спутанность сознания, головокружение, повышенная раздражительность, дизартрии, парестезии, психозы, периферические парезы, судороги, сердечная недостаточность, кома.
Проводится промывание желудка, тщательный мониторинг, симптоматическая и поддерживающая терапия. При развитии нейротоксических эффектов вводят 200—300 мг пиридоксина в сутки. При необходимости проводят гемодиализа.
Побочные эффекты
Неврологические расстройства: тревожность, головная боль, нарушения сна, головокружение, сонливость, тремор, парестезии, чувство тревоги, раздражительность, дезориентация, ухудшение памяти, психоз, суицидальные попытки, агрессия, гиперрефлексия, периферические невриты, чувство страха, шум в ушах, дизартрия, психомоторное возбуждение, галлюцинации, атаксия, эпилептиформные припадки, большие/малые клонические судороги, судороги, кома, потеря сознания.
Пищеварительные расстройства: гепатит, повышение уровня трансаминаз в крови.
Дерматологические расстройства: кожная сыпь, петехиально-папулезные высыпания, зуд.
Опорно-двигательные расстройства: миалгия, артралгия.
Иммунные расстройства: анафилактические реакции, ангионевротический отек, аллергический дерматит, крапивница.
Другие: мегалобластная анемия, повышение температуры тела.
Кардиоваскулярные расстройства: развитие хронической сердечной недостаточности.
Условия и сроки хранения
Хранить Клозерин не более двух лет при температуре до +25 °С.
Запрещено применение после истечения срока годности, обозначенного на упаковке.
Родители обязаны обеспечить безопасность детей, исключив возможность их доступа к лекарству.