Многие люди знакомы с таким заболеванием как желтуха. Либо же просто понаслышке, либо сталкивались с ним с глазу на глаз. По факту симптомами желтухи являются желтизна кожи, твердение белочной оболочки, изменение цвета кала и мочи. И все эти симптомы проявляются в организме благодаря наличию специфического биологического пигмента – билирубина. Подробнее о том, что собой представляет этот пигмент, какой его основной показатель и какое значение для человеческого организма - мы расскажем в этом материале.
Подпишись на наш Viber: новости, юмор и развлечения!
Подписаться
Что собой представляет билирубин
Такое название как билирубин больше известно в народе, а вот в медицинской литературе его правильное название звучит как красная желчь.
Пигмент билирубин имеет красно-коричневый окрас, действует в человеческом организме в крови, но благодаря желчному секрету он выводится из организма.
Желчный пигмент образовывается благодаря распаду белковых компонентов крови, которых множество в эритроцитах. Утилизируя эритроциты, а также при разрушении красных кровяных телец, высвобождается отдельная свободная фракция билирубина. В таком случае это будет непрямой билирубин.
Билирубин обволакивается плазмой и сывороткой, после чего он направляется в печень, и находясь под воздействием органических реакций он присоединяется к глюкуроновой кислоте, в результате чего образовывается фракция прямого билирубина.
Примечательно, что в человеческом организме ежедневно разрушается порядка 1% эритроцитных клеток, а вместо этого создается порядка 300 мг. пигмента билирубина. На полное обновление эритроцитов человеческому организму необходимо порядка трех месяцев.
Есть ещё такое понятие как общий билирубин. В своём значении это значит, что связанный билирубин и маленькая частица свободного пигмента выводятся вместе с желчью в ЖКТ. А пос этого компоненты подлежат утилизации.
В итоге трансформация, а также активное действие кишечной флоры приводят к тому, что новые химические соединения выходят из организма вместе с калом и уриной.
Стоит сделать акцент на том, что непрямой билирубин в своей основе имеет сильную токсичность, а так как у него есть свойство нерастворимости, то структура не позволяет выводить его с помощью желчи, а также урины.
Наибольшее влияние токсины могут оказывать на центральную нервную систему, а также на клетки тканевой структуры мозга.
Прямой билирубин он тоже по своей структуре достаточно токсичный, но так как как он хорошо растворяется, а также с легкостью утилизируется из организма, то его можно считать безопасным пигментом для человеческого организма.
Определить какое наличие пигмента в биохимии крови можно с помощью медицинских анализов. Благодаря проведению диагностического фактора, лечащий врач сможет сделать полную оценку состояния организма, а также определить есть ли избыточное накопление пигмента в крови и в целом понять какое есть наличие билирубина в моче. В целом кал и мочевина могут помочь диагностировать и оценить физическое состояние здоровья, проанализировать изменения, которые возникают в организме в результате превышенной нормы показателей.
Почему повышается билирубин у мужчин, какова его норма в целом
Чтобы определить какая концентрация билирубина хранится в человеческом организме, необходимо проведение биохимического анализа венозной крови.
Перед таким анализом врачи или же просто медицинский персонал консультирует пациента, в частности говорят о том, что необходимо брать кровь натощак, тогда результаты анализа будут более достоверными. Если в организме пациента не было пищи порядка 8 часов, то анализ получится очень четким и точным. Например, если сдавать анализы в 8 утра, то человек еще не успеет основательно проголодаться ведь у него есть возможность хорошо поужинать вечером ранее.
Для мужчин допустимая норма пигмента следующая:
- Для общего билирубина – от 8,4 до 19,8;
- Для прямого билирубина – от 1,0 до 8,1. В процентном соотношении этот показатель должен быть в приделах 20-22%;
- Для непрямого билирубина – до 20 единиц, а в процентном варианте это 78-80%.
У мужчин может проявляться пигментный гепатоз, чаще всего это наблюдается у мужчин, у которых согласно исследованиям умеренное повышение свободного пигмента. Генетически такое могут унаследовать порядка 5 % человек.
Гепатоз является хроническим, но при этом он носит доброкачественный характер. Примечательно, что часть жизни мужчины могут даже не догадываться о наличии такой болезни в организме. Это связанно с тем, что основная клиника заболевания проявляется только к 20 годам жизни. Врачи могут определить желтуху даже случайно, например, проводя обследование организма на момент выявление совершенно другой патологии.
Если уровень билирубина понижен, то это не несет вреда организму.
Какая норма билирубина для женского населения
Естественно, что биллирубин есть как в мужском, так и в женском организме, но их количество пусть даже не значительно, но тем не менее отличается. Различия с мужской нормой связаны от того, что в женском организме меньше секреции эритроцитов, соответственно от этого в организме меньше и красящих веществ воздействия, которых и образуют пигмент.
Для женского организма нормой станет такая таблица:
- Для общей фракции билирубина – от 8,2 до 17,1
- Для прямой фракции – от 0,9 до 4,2
- Для непрямой фракции – показатель до 17,2
Такие показатели нормы для всех женщин, даже тем, что пребывают в состоянии беременности. Если беременность женщины протекает как положено, без каких-либо осложнений, то уровень билирубина будет в порядке нормы. Если же возникают какие-то референсные показатели, то это будет свидетельствовать о том, что что-то в организме не в порядке.
Стоит также отметить тот факт, что повышение уровня билирубина у беременных женщин тоже возможно, но как правило это происходит на финальном сроке. Повышение уровня не является нормой и поэтому у беременных женщин может быть показателем нарушения желчного оттока.
Пониженный уровень билирубина не принесет вреда женскому организму. Снижение показателя может говорить о том, что женщина перед сдачей анализов выпила чая или кофе, или же пребывала в нервном, эмоционально нестабильном состоянии.
Какая норма билирубина для малышей
Показатели у взрослых и у детей одинаковые. Отличие есть только у новорожденных. Для таких малышей имеется свой уровень билирубина. Это связанно с тем, что новорожденные детки, с первых дней появления на свет уже подвержены возникновению физиологической желтухи. Свой уровень билирубина у младенцев характеризуется тем, что у малышей еще не сформировались печеночные функции, а также малыш еще не совсем адаптирован к новым условиям жизни.
У новорожденного младенца желтая окраска кожи, а также слизистых оболочек наиболее ярко выражена в первые три дня его жизни. Пигментация в скором времени исчезает, но для этого должно пройти порядка 7-ми – 8-ми дней. Только по истечении этого времени ферментная система начнет нормально функционировать и тогда показатели билирубины будут как и у взрослого человека.
Для новорождённого будет следующая норма:
- Когда малышу только 2-3 дня норма пигмента – 61 мкголь
- До 7-го – 8-го дня норма будет в 250 мкголь. Если ребенок родился раньше срока, то его норма будет 10 мкголь
- Начиная с 10-го дня уровень билирубина должен снижаться и быть порядка 21 мкголь.
Тогда такие показатели будут свидетельствовать о благоприятном росте и развитии малыша. Если уровень билирубина у новорождённых превышает установленные нормы, то на это стоит обратить особое внимание, ведь это является достаточно опасным симптомом. При повышении уровня билирубина возможно развитие гемолитической болезни и такой показатель будет опасен, ведь в результате него будет происходить высвобождение большого количества пигмента желчи.
Если у малышей повышенный общий уровень пигмента, то это может говорить о том, что у него врождённый синдром Жильбера, а также в организме происходит процесс захвата или обезвреживания. Это может быть связанно с отсутствием витамина В9, возможное наличие в организме различных гепатитов, а также застой в желчных путях.
Обращать внимание и заниматься медицинским лечением необходимо уже с того момента, когда пигмент повышается до 26 микромоль. Если же уровень пигмента повышается до 160 микромоль, то это уже свидетельствует о тяжелом течении и протекании болезни.
Если в организме нарушен дисбаланс желчного пигмента
Если количество билирубина в организме мало, то есть при диагностике показатель снижен, то можно не переживать ведь для организма это не несет никакого вреда и чаще всего может быть вызвано банальным чаепитием, незначительными стрессами. Но если же возникает повышение уровня билирубина в организме, то можно начинать тихонько бить тревогу.
Если в организме повышен уровень билирубина, то врачи могут диагностировать у пациента надпочечные желтухи, которые могли возникнуть из-за анемии, также это может свидетельствовать о гемморагии в организме как взрослого, так и ребенка.
При достаточно большом повышении билирубина может развиваться паренхиматозная желтуха. Когда диагностика показывает, что уровень билирубина не просто не много повышен, а достаточно высокий, то это говорит о заболевании – усложненной желтухи. Такое заболевание возникает при повреждении клеток печени из-за печеночной дистрофии. На это могут влиять циррозы, а также токсичные повреждения печени, в частности, её тканевые структуры.
Если же в организме человека произошла закупорка желчных протоков, то вполне вероятно, что будет развиваться подпеченочная желтуха. Ее развитию может послужить наличие опухолевых новообразований или же наличие холецистита из-за которых и происходит закупорка желчных протоков.
При повышенном билирубине вместе с тем, что в организме человека будет симптоматика желтухи, то пациенты также будут ощущать рвотный рефлекс, который будет отличатся от того, что испытывают при отравлении. В этом случае рвотный рефлекс будет значительно сильнее и изнурительнее. Также пациент может ощущать достаточно горький привкус во рту, а также неприятную или легкую тяжесть в районе правого подреберья. Ощущая тяжесть в зоне подреберья люди начинают диагностировать сами у себя межреберную невралгию. Но по факту правильный диагноз может поставить только специалист, проведя при этом ряд диагностик и анализов.
