Обструктивный бронхит: как выявить, как лечить и чем грозит?

Холодный сезон года опасен различными респираторными заболеваниями. Однако потоки холодного воздуха, неаккуратно вдыхаемые нами, могут спровоцировать и более серьёзные заболевания – например, бронхит. А он уже опасен осложнениями и перетеканием в хронические виды. Для того, чтобы сохранить свое здоровье, важно как можно быстрее диагностировать болезнь и начать лечение. Так что изучаем главные симптомы бронхита и сравниваем их с особенностями своей простуды: вдруг это не просто простуда?..

Обструктивный бронхит – что это?

Обструктивный бронхит (бронхообструктивный синдром) – это воспаление, как логично можно предположить, бронхов. Заключается оно в сужении просвета между ними, которая спровоцировала вирусная или бактериальная инфекция. В бронхах может присутствовать мокрота, у человека зачастую появляется одышка и сухой кашель.

Бронхит может встретиться в любом уголке нашей планете. Но наиболее благоприятные зоны для возникновения этого заболевания у людей – это зоны, где царит холодный и влажный климат.

Обструктивная болезнь бронхов протекает по-разному у детей и взрослого человека. Однако в целом в самом позитивном варианте на ее лечение понадобится не менее 2-х недель. Причем речь идет именно о серьезном лечении под руководством врача. К тому же следует учесть, что бронхит – это не шутки: даже после полноценного курса лечения он может оставить за собой серьезные остаточные эффекты и осложнения. Например, это может быть дыхательная недостаточность, которая при определенных условиях способна развиться в астму. Также при бронхите вам грозит развитие болезней с астматическим компонентом, пневмония, аллергический и астматический синдромы, отёк бронхиальной трахеи, лёгочная гипертензия и развитие других болезней, связанных с дыхательной системой.

Обструктивные бронхиты: причины возникновения

Один из главных факторов возникновения обструктивного бронхита – это патогенные организмы, попавшие в ваше тело:

• риновирусы;
• респираторно-синцитиальные вирусы;
• аденовирусы;
• вирусы парагриппа 3-го типа;
• вирусы гриппа;
• вирусно-бактериальная ассоциация.

Также бронхиальный синдром развивается под влиянием ДНК персистирующих возбудителей инфекций:

• хламидий,
• микоплазмов,
• вируса герпеса.

К тому же причинами развития воспаления бронхов может быть врожденная предрасположенность человека. Эта обуславливается строением бронхов.

Хронический бронхит: причины и профилактика

Обструктивный бронхит грозит хроническим протеканием болезни. Этому способствуют такие факторы:

• воздух, загрязненный химикатами, особенно с двуокисью серы,
• плохие условия труда, а особенно непосредственная работа с вредными веществами – кадмием, кремнием (в народе бронхит еще называют профессиональным заболеванием шахтеров);
• пассивное и тем более активное курение;
• чрезмерное употребление алкоголя,
• употребление наркотиков,
• спазмы мышц стенок бронхов,
• слабый иммунитет,
• генетическая предрасположенность.

Классификация и степени обструктивного бронхита

• Острый обструктивный бронхит. Наиболее характерен для детей, преимущественно – до 3-х лет. Особенно тяжелое протекание болезни наблюдается у грудничка.
• Хроническая форма обструктивного бронхита. Больше характерна для взрослых людей и склонна перетекать в бронхиальную астму. Также возможна эмфизема лёгких и риск трахеобронхита.

Бронхит: кто наиболее подвержен?

К группам риска развития воспаления бронхов принадлежат люди:

• часто болеющие вирусными и простудными болезнями,
• имеющие аллергии и диспепсические расстройства,
• курящие, причем регулярное пассивное курение тоже становится благоприятствующим фактором (у курильщика существенному вреду подвергается вся дыхательная система – это может стать предпосылкой воспаления легких и бронхов),
• живущие в среде с загрязненным воздухом,
• работающие в плохих условиях – в шахтах, сельском хозяйстве, на железной дороге, в тяжелой промышленности, на стройке.

Если вы заболели бронхитом – первые признаки

В острой форме симптомы проявляются следующим образом:

• повышение температуры – от 37,5 до 39 градусов;
• общая слабость;
• головная боль;
• частые присупы одышки;
• сильный частый кашель;
• одышка при кашле;
• жесткое дыхание и различные проблемы, связанные с дыханием;
• слезотечение;
• насморк;
• сухие хрипы.

После излечивания бронхит может вернуться в течении месяца – это рецидив. Но если он регулярно возвращается в течении 2-х лет и его симптомы полностью не проходят – такое свидетствует о хронической форме.

Симптомы хронического обструктивного бронхита

• отдышка,
• навязчивый кашель с возможным выделением мокрот, которые преследует пациента целыми сутками, частота бывает очень повышенной,
• в период обострения больной откашливает гнойные и/или слизисто-гнойные выделения,
• свистящее дыхание,
• возможно отхаркивание кровью, если у больного повышенное артериальное давление,
• затруднение вдыхания воздуха, что может приводить к чувству нехватки воздуха и/или дыхательной недостаточности,
• мигрени и головные боли,
• быстрая утомляемость,
• повышенная потливость.

В целом тяжесть протекания обструктивного бронхита зависит от того, какие еще дополнительные болезни наблюдаются у больных. А также от общего уровня их иммунитета.

Бронхит: как врач устанавливает диагноз?

Поставить диагноз «обструктивный бронхит» надлежит врачу-пульмонологу. Первичная диагностика болезни заключается в том, что доктор изучает жалобы пациента, делает аускультацию и анализирует анамнез течения его болезни.

Вторичная диагностика. Так как главные симптомы бронхита – это одышка и кашель, чтобы исключить другие серьезные причины их возникновения (легочная гипертензия, диффузный бронхит и другие воспаления дыхательных органов), проводятся следующие анализы:

• лабораторные (ПЦР, клинический анализ крови, микробиологический анализ мокроты, исследования кислотно-основного состояния, состава крови);
• эндоскопические;
• функциональные;
• рентгенологические;
• физикальные (выявление коробочного перкуторного звука и свистящих хрипов; анализ голоса и характера дыхания; наблюдение за подвижностью легочных краев),
• рентгенография,
• спирометрия,
• пиклоуметрия,
• пневмотахометрия,
• бронхоскопия.

Бронхоскопия, будучи методом диагностирования болезни, одновременно выполняет и лечебную функцию. В первую очередь, она служит для тщательного осмотра слизистых оболочек бронхов. Но также с ее помощью оттуда забирают мокроту и проводят бронхоальвеолярный лаваж. Лаваж – это санация через введение антисептика бронхиального дерева с последующим удалением вязких секретов из мелких бронхов и альвеолярных структур.

При этом, конечно, чем быстрее вы диагностируете у себя заболевание и приступите к лечению, тем легче оно будет протекать и меньшими последствиями грозит.

• Если диагностировать обструктивный бронхит на 1-й стадии, то бронхи получат несущественное отклонение нормы в своей работе – в целом воспаление окажет незначительное влияние на ваш образ жизни.
• На 2-й стадии – норма достаточно сильно нарушена, и бронхит оказывает уже значительное влияние на качество вашей жизни. Рекомендуется диспансерное наблюдение доктора.
• На 3-й стадии рекомендуется стационарное лечение в пульмонологии.

Тонкости лечения обструктивного бронхита

Медики утверждают, что первичный обструктивный бронхит острой формы легко излечим. Однако если у ребенка, заболевшего обструктивным бронхитом, есть склонность к аллергии – возможны рецидивы с постепенным переходом в астму.

А вот хронический бронхит уже более тяжело поддается лечению. В этом случае чрезвычайно важна корректная терапия для приостановления обструкции и восстановления дыхательной функции.

Что может негативно повлиять на лечение, проводимое с обструкцией?

• Если больной находится в преклонном возрасте.
• Если больной, невзирая на диагноз, продолжает увлекаться табакокурением.
• Если у больного есть сопутствующие патологии.
• Если у больного формируется легочное сердце.
• Если больной плохо соблюдает предписания врача.
• Если болезнь рецидирует и возвращается в острую форму. Поэтому очень важно устранить все факторы обострения воспалений бронхов и относится к терапии как можно более серьезно – что называется, поберечь себя. Таким образом вы не допустите рецидивов, и обструкция не перейдет в опасную хроническую форму.

Лекарства, рекомендованные при лечении обструктивного бронхита:

• Противовирусное лекарство.
• Муколитические препараты.
• Мази для растирания.
• Спазмолитические средства.
• Отхаркивающие таблетки.
• Бронхолитические ингаляции.
• В отдельных случаях могут быть назначены антибиотики. Такие меры нужны если к бронхиту добавились вторичные инфекционные микробы; бронхит был вызван бактериями; назначенные в первую очередь препараты не дали ощутимого положительного результата.
• В исключительном порядке – гормональные средства, которые могут вводится внутривенно или внутримышечно, а также посредством ингаляций.

Процедуры, которые позитивно влияют на динамику болезни, снижая степень воспаления:

• Специальный массаж. Кожу грудной клетки и между ребрами тщательно растирают, применяя специальную мазь, кладут больного на живот, выстукивают грудину со спины.
• Пибрационный массаж грудной клетки.
• Растирание и массаж мышц спины.
• Использование специальных вибромассажеров в районе грудной клетки.
• Лечебная гимнастика для дыхательных путей.
• Если в составе крови и тканей больного замечено повышение уровня углекислого газа – назначается кислородотерапия.

Обструктивный бронхит: домашнее лечение

Кроме врачебных процедур и лекарств, больному, разумеется, нужен хороший домашний уход. Но в случае обструктивного бронхита никакие народные средства не могут заменить лечения под наблюдением врача.

Главные аспекты домашнего режима дня для позитивной динамики лечения обструктивного бронхита:

• Еда должна быть легкой и частой – оптимально принимать пищу 5 раз в день.
• Пониженное употребление соли – оптимально не более 5-и грамм за сутки.
• Желательное исключение из рациона специй и острого.
• Спокойная атмосфера в доме.
• Пить теплую жидкость нужно много и часто.
• Воздух в квартире желательно дополнительно увлажнять.
• Регулярное проведение щелочных и/или лекарственных ингаляций.